الفهرس 
الملخص العربى
EpidemiologyOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 177 |  |  |
| | | from | 177 | | |
Abstract
تعد السمنة من أكثر الأوبئة إنتشاراً فى القرون الأخيرة حتى أنها بدأت تتقدم فى ترتيبها على الأمراض المعدية وأمراض سوء التغذية وقد أعلنت منظمة الصحة العالمية عن وجود أكثر من بليون شخص على مستوى العالم يعانون من زيادة الوزن بينما يوجد حوالى 300 مليون شخص مصابون بالسمنة.
وتعرف السمنة على أنها زيادة تراكم الطاقة فى الجسم فى صورة دهون ويعتمد تأثيرها على الصحة على ثلاثة عوامل هى:
1- كمية الدهون المتراكمة.
2- طريقة توزيع الدهون.
3- وجود عوامل خطورة أخرى تؤثر على صحة الفرد.
وتشخص السمنة عن طريق معامل كتلة الجسم، نسبة الوسط إلى الخصر ومحيط الخصر.
وتنقسم السمنة حسب معامل كتلة الجسم إلى:
- نحيف < 18 كجم/م.
- معتدل الوزن 18-24.9 كجم/م.
- زائد الوزن 25-29.9 كجم/م.
- سمنة مجموعة 1 30-35.9 كجم/م.
- سمنة مجموعة 2 36-39.9 كجم/م.
- سمنة مفرطة 40 كجم/م.
ويوجد العديد من المواد العصبية فى المخ التى تلعب دوراً أساسياً فى حدوث السمنة عن طريق إتصالها بالأعصاب إلى أعضاء الجسم للمشاركة فى عملية الأيض الغذائى.
وللسمنة مسبباتها مثل العامل الوراثى وعدم ممارسة الرياضة ونوع الغذاء وكميته والكثير من الأمراض وبعض العقاقير مثل الكورتيزون.
وهناك العديد من المضاعفات التى تسببها السمنة ومنها السكرى وأمراض القلب والأوعية الدموية وصعوبة التنفس أثناء النوم وخشونة المفاصل وقد يزداد معدل الوفيات فى حالات السمنة المفرطة إلى الضعف ولذلك توجب وجود طرق عديدة طبية وجراحية لعلاج السمنية لتقليل إنتشارها وخفض مضاعفاتها مثل:
1- الطرق الطبية:
أولاً: تغيير نمط الحياة اليومى: عن طريق:
- تعديل الوجبات: بحيث تكون قليلة السعرات ويعتمد حجم السعرات فى الوجبة على كمية الطاقة المبذولة بالشخص مقارنة بمعدل الأيض الغذائى أثناء الراحة وتنقسم الوجبات إلى وجبات قليلة السعرات ووجبات قليلة جداً فى السعرات.
- العلاج السلوكى: وهو يضمن إلتزام الشخص بالنظام الغذائى وممارسة الرياضة ويذلل أمامه العقبات التى قد تؤدى إلى خلل النظام المحدد له من الوجبات والرياضة.
- ممارسة الرياضة: وقد وجد أن ممارسة 30 دقيقة يومياً من التمارين الغير عنيفة يحد من حدوث الكثير من مضاعفات السمنة خاصة السكرى وأمراض القلب.
ثانياً: العلاج بالعقاقير والأدوية:
- وتتضمن تلك التى تستخدم لفترات قصيرة أو طويلة وأهمها: سيبيوترامين، أورليستات، ريمونابانت، تارانابانت.
- وهناك العديد من الأدوية التى مازالت تحت التجارب لم يتم إثبات فعاليتها للإنسان.
- أما العلاج بالأعشاب فهناك أكثر من 125 مستحضر لعلاج السمنة ولكن أكثر من نصف هذه المستحضرات لم يتم عمل دراسات عليها ومنها الكروم، خل التفاح والشاى الأخضر.
- أما الإبر الصينية فهى تعتمد على تغيير معدلات المواد العصبية بالمخ عن طريق إثارة الأعصاب الطرفية وهناك العلاج بالحقن الجلدى لمواد معينة وهو يستخدم كثيراً لأغراض تجميلية.
2- العلاج الجراحى:
- وهو يستخدم فى حالات السمنة المفرطة.