Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Evalulation of vascular endothelial growth factor (VEGF) in patients with thalassemia major as an indication for angiogenesis /
المؤلف
Alashry, rasha Elbady Mahmoud.
هيئة الاعداد
باحث / rasha elbady Mahmoud alashry
مشرف / Hassan fathy naguib
الموضوع
bet. vascular endothelial cells. Mediterranean Anemia. Anemia in Children. angiogenesis. thalassemia. pediatrics.
تاريخ النشر
2012.
عدد الصفحات
152 p. ;
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
طب الأطفال ، الفترة المحيطة بالولادة وصحة الطفل
تاريخ الإجازة
15/12/2012
مكان الإجازة
جامعة بني سويف - كلية الطب - Pediatrics
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 156

from 156

Abstract

تعتبر أنيميا البحر المتوسط هي أكثر الامراض الوراثية الخاصة بفقر الدم التحللي المزمن بسبب اختلال تكوين سلسلة الجلوبين. هذا الاختلال يؤدي إلى نقص الهيموجلوبين مما يتسببب في فقر الدم الانحلالي.
يلعب عامل نمو بطانة الاوعية الدموية أدوارا عدة في عملية تكوين الأوعية الدموية, وهي عملية حاسمة في التسبب في العديد من الالتهابات وأمراض المناعة الذاتية والأمراض الخبيثة. ويسهم اضرار والتهاب بطانة الاوعية الدموية إسهاما كبيرا في الباثولوجيا المرضية لمرض أنيميا البحر المتوسط .
كان الهدف من هذه الدراسة هو المقارنة بين مستوى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية في مصل الدم كعلامة لعملية تكوين الأوعية الدموية لدى الأطفال المصابين بأنيميا البحر المتوسط، وتقييم عوامل الخطر المحتملة ذات الصلة بمستوى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية في هؤلاء المرضى. وقد أجريت هذه الدراسة على 40 مريضا وتمت مقارنتهم ب 10 حالات ضابطه.
تم اخذ التاريخ المرضي الكامل من جميع المرضى وخضع جميعهم للفحص الكامل. وأجريت الفحوصات التالية:
• صوره دم كاملة
• نسبة الفيريتين في مصل الدم
• ومستوى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية في مصل الدم.
وقد كشفت الدراسة أن مستوى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية أعلى بكثير في المرضى الذين يعانون من أنيميا البحر المتوسط مقارنة بالحالات الضابطه. وقد وجد أن مستوى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية في مرضى أنيميا البحر المتوسط الذين خضعوا لعملية استئصال الطحال أعلى من مستواه في المرضى الذين لم يخضعوا لعملية ازالة الطحال. وقد وجد أن عدد الصفائح الدموية قد تناسب تناسبا طرديا مع مستوى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية في مصل الدم لمرضى أنيميا البحر المتوسط. وأيضا وجد أن هناك علاقة ذات دلاله احصائيه بين مستوى الصفائح الدموية و مستوى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية في مرضى أنيميا البحر المتوسط الذين لم يخضعوا لعملية استئصال الطحال. وقد وجد كذلك ان هناك تغير طردي كبير بين مستوى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية والعمر الذي بدأ عنده مريض أنيميا البحر المتوسط أخذ ممتزات الحديد من الدم. وهذا يعني أن: كلما اخذ المريض هذه الأدويه مبكرا كلما قل مستوى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية في هؤلاء المرضى.
في هذه الدراسه وجدنا أن هناك ارتباطا عكسيا كبيرا بين مستوى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية وتواتر نقل الدم سنويا في مرضى أنيميا البحر المتوسط. وهذا يعني أن: كلما زاد تواتر نقل الدم كلما قل مستوى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية في هؤلاء المرضى.
وبالتالي خلصت هذه الدراسة إلى أن مستوى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية أعلى بكثير في المرضى الذين يعانون من أنيميا البحر المتوسط مقارنة بالحالات الضابطه, وأن مستوى هذا العامل في مرضى أنيميا البحر المتوسط الذين خضعوا لعملية استئصال الطحال أعلى من مستواه في المرضى الذين لم يخضعوا لهذه العملية, وأن هناك ارتباط طردي كبير بين مستوى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية والعمر الذي بدأ عنده مريض أنيميا البحر المتوسط أخذ ممتزات الحديد من الدم. وهذا يعني أن: كلما اخذ المريض هذه الأدويه مبكرا كلما قل مستوى هذا العامل في هؤلاء المرضى, وأن عدد الصفائح الدموية قد تناسب تناسبا طرديا مع مستوى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية. وقد وجدنا أيضا أن هناك ارتباط عكسي كبير بين مستوى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية وتواتر نقل الدم سنويا في مرضى أنيميا البحر المتوسط. وهذا يعني أن: كلما زاد تواتر نقل الدم كلما قل مستوى هذا العامل في هؤلاء المرضى. لذا فالسؤال هو: هل عملية تكوين الأوعية الدموية ذات تأثير نافع أم ضار على مرضى أنيميا البحر المتوسط؟ وقد وجدنا أن هناك علاقه وطيده بين عملية تكوين الأوعية الدموية وعملية الأرقاء مما يبين لنا التأثير الضار لعملية تكوين الأوعية الدموية على مرضى أنيميا البحر المتوسط. وبالتالي فان التبكير بأخذ الأدويه الممتزه للحديد من الدم و زيادة تواتر نقل الدم سيقلل من حدوث عملية تكوين الأوعية الدموية في مرضى أنيميا البحر المتوسط ذات التأثير الضار عليهم.