الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 16 |  |  |
| | | from | 16 | | |
Abstract
منذ اكتشاف البكتريا المعدية الحلزونية البوابية في عام1983 م , اصبحت الرابطة بينها وبين الإصابات قبل السرطانية بالمعدة وسرطان المعدة من اهم نقاط البحث في مجال الجهاز الهضمي.
والإصابة قبل السرطانية هي شذوذ في الإنسجة التي يكون فيها نمو السرطان محتمل اكثر من نظيرتها العادية.
والإصابات السابقة لتسرطن المعدة هي : التهاب المعدة الضموري المزمن ,حؤول الامعاء, سرطان القولون الوراثي, خلل التنسج بالمعدة ,الورم الغددي الحميد بالمعدة والتهاب ”باريت” بالمرئ والاورام الغدية المرجلية العائلية (الاربع افات الاخيرةهي مؤشرات لمتابعة المريض)
في العقدين الماضيين, اجري الباحثون الصينون الكثير من الدراسات للكشف عن العلاقة وآليات الارتباطبين البكتريا المعدية وسرطان المعدة, وأظهرت نتائج تلك الدراسات ان البكتريا المعدية هي احد العوامل المسببة لسرطان المعدة.
وفي عام 1994 صنفت الوكالة الدولية لبحوث السرطان البكتريا المعدية الحلزونية البوابية كمادة مسرطنة من الدرجة الاولي.
ولحدوث سرطان المعدة من العدوي بالبكتريا المعدية في البداية يحدث التهابمزمن بالمعدة,جزء غير قليل منهم يصاب بالتهاب ضموري بالمعدة ←حؤول معوي ←خلل تنسج بالمعدة ← ومن ثم سرطان المعدة.
الهدف من العمل:
هو تحديد العلاقة بين العدوي بالبكتريا المعدية الحلزونية البوابية والاصابات السابقة لتسرطن المعدة (التهاب المعدة الضموري ,الحؤول المعوي, خلل التنسج المعدي)
تصميم الدراسة والوسائل:
أجريت الدراسة علي 40 مريض يشتكون من اعراض عسر هضم مستمر .
تخضع المجموعة المدروسة للآتي :
التاريخ المرضي الكامل والفحص البدني.
عمل منظار علوي تشخيصي لكل مريض واخذ عينه من المعدة
عمل فحص نسيجي للعينه الماخوذة من المعدة
صبغ العينه الماخوذة من المعدة بصبغة جيمسا لبيان وجود البكتريا المعدية من عدمة.
وقد تم الحصول على هذه النتائج:
وجود علاقة ذات دلالة احصائية بين مرضى عسر الهضم المستمر والتهاب المعدة المزمن حيث ان34 مريضا ( 85%) يعانون من التهاب مزمن بالمعدة مقابل6 مرضي(15%) لا يعانون من التهاب مزمن بالمعدة (عسرهضم وظيفي).
وجود علاقة ذات دلالة احصائية بين مرضى عسر الهضم و العدوي بالبكتريا المعديه الحلزونية حيث ان 28مريض (70%) من المرضي يعانون من العدوي بالبكتريا المعديه الحلزونية .
وجود علاقة ذات دلالة احصائية بين العدوي بالبكتريا المعدية الحلزونية و التهاب المعدة المزمن حيث انكل المرضي الذين يعانون من العدوي بالبكتريا المعدية يعانون من التهاب مزمن بالمعدة
وجود علاقة ذات دلالة احصائية بين العدوي بالبكتريا المعدية الحلزونية و الإصابات قبل السرطانية بالمعدة حيث ان 16 مريض (57%) من المرضي الذين يعانون من العدوي بالبكتريا المعدية الحلزونية يعانون من إصابات قبل السرطانية بالمعدة .
وجود علاقة ذات دلالة احصائية بين مرضى عسر الهضم المستمر والإصابات قبل السرطانية بالمعدة حيث انه وجد من بين المرضي 17 مريض (42%) يعانون من إصابات قبل السرطانية بالمعدة منهم 3 مرضي (17%) يعانون من حؤول الامعاء و16 مريض (40%) يعانون من التهاب المعدة الضموري المزمن و4 مرضي (10%) يعانون من خلل التنسج بالمعدة
نستطيع من هذا العمل أن نستخلص ما يلي :
إن هناك علاقة وطيدة بين العدوي بالبكتريا المعدية الحلزونية و عسر الهضم و التهاب المعدة المزمن و الإصابات قبل السرطانية بالمعدة
وقد أوصت هذه الدراسة بآلاتي :
1. عمل منظارعلوي تشخيصي للمرضى الذين يعانون من عسر الهضم المستمر.
2 .اخذ عينة من المعدة وعمل فحص نسيجي لها لكل المرضي الذين يعانون من التهاب مزمن بالمعدة
3.الكشف المبكر وعلاج البكتريا المعدية الحلزونية حيث ان ذلك يقلل من حدوث الإصابات قبل السرطانية بالمعدة ومن ثم سرطان المعدة
4. المتابعة واتباع الطرق الوقائية للمرضى الذين يعانون من الإصابات قبل السرطانية بالمعدة .