الفهرس 
Introduction
AIM OF THE WORKOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 16 |  |  |
| | | from | 16 | | |
Abstract
اعتلال عضلة القلب فى الفترة المحيطة بالولادة مرض يهدد الحياة ويعتبر فشل وظائف القلب المحتمل من المسببات المرضية غير معروفة السبب وتحدث في وقت متأخر من الحمل أو في فترة ما بعد الولادة.أن تشخيص اعتلال عضلة القلب فى الفترة المحيطة بالولادة ينبغي أن يتم اثباته عن طريق تخطيط صدى القلب من البطين الأيسر. وقد ثبت فائدة مدرات البول، موسعات الشعب الهوائيه، الديجوكسين، مضادات مستقبلات بيتا ومضادات تجلط الدم. وينبغي تجنب مثبطات ACE ومضادات ARB أثناء الحمل ولكن يجب أن تبدأ في فترة ما بعد الولادة. في الحالات التى لا تستجيب للعلاج بالبنتوكسيفيلين.
ويمكن استخدام العقارات الغلوبولين المناعي والمثبطة للمناعة المخدرات. بروموكريبتين cabergolineفى المستقبل كامل واعد للعلاج. الحالات الشديدة قد تتطلب نظم دعم الحياة المتقدمة وحتى زرع القلب. ويرتبط التكهن بالشفاء من المرض باستعادة وظائف البطين الأيسرلطبيعتها.فى حاله عدم تحسن وظائف عضله القلب حتى ستة أشهر بعد النفاس ينبغي تجنب الحمل . في المرضى الذين تحسنت وظيفة القلب وعادت للمعدل الطبيعي على مستوى اشعه تخطيط صدى القلب.
ويمكن اعتبار الحمل تحت اشراف وثيق من تخصصات متعدده.
وتشير النتائج الهامة لهذه الدراسة أن:
1 – معدل حدوث اعتلال عضله القلب فى الفتره المحيطه بالحمل في مستشفى جامعة أسيوط على مدار سنة واحدة من أبريل 2013 إلى مارس عام 2014 ليكون 1.6 في 1000 (1فى مولود621).
2 - زيادة العمر وتعدد الحمل هو عامل خطر حدوث المرض.
3 - كانت القرابة موجوده بنسبه46٪ من المرضى و 13.3٪ لديهم تاريخ عائلي إيجابي بالمرض.
4 - أكثر من نصف المرضى تم تشخيصهم في NYHA الدرجة الرابعة 54.4٪ وكان43.3٪. من المرضى تم تشخصيهم بفشل بوظائف عضله القلب.
5 – خلال المتابعه على مدارسنة واحدة تظهر 23.3٪ من المرضى عادت وظيفه البطين الايسر لطبيعتها، 60٪ من المرضى لم يظهر أي تحسن في وظيفة البطين الايسروتوفي 16.7٪ من المرضى.