الفهرس 
1-Acknowledgment.Only 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 131 |  |  |
| | | from | 131 | | |
Abstract
يعتبر التهاب الجفون من الامراض الشائعة للجفون, وهو يتميز باحمراروحكه بالجفون وتكون افرازات دهنيه وقشور علي الرموش.التهاب الجفون من الممكن ان يؤثر علي الطبقه الاماميه من الجفن ويسمي الاتهاب الامامي للجفن او يؤثر علي الجزء الخلفي للجفن الالتهاب الخلفي للجفن وهذا الالتهاب الخلفي ينتج عن خلل في وظيفه الغدد الدهنيه(الميبوميان) مع افرازات عكره،انسداد في قتحات هذه الغدد الدهنيه وتمدد في الشعيرات الدمويه للجفون
خلل وظيفه الغدد الدهنيه (الميبوميان) يؤدي الي نقص افراز الجزء الدهني من طبقه الدموع التي تغطي سطح العين والذي بدوره يؤدي الي زياده تبخر الدموع وجفاف بالعين.نقص افراز الدموع يقلل من قدره العين علي غسل البكتيريا الموجوده علي الجفون والذي يؤدي بدوره الي حدوث التهابات بكتيريه بغدد الميبوميان الدهنيه وبصيلات الشعر للرموش والذي يؤدي الي زياده تكسير الدموع (حلقه مفرغه)
التهاب الجفون هو مرض مزمن بطبيعته وغالبا ما يصاحبه وجود اكياس دهنيه ،بشره دهنيه وجفاف بالعين
التهاب الجفون ينتج عن العديد من العوامل منها شق التهابي،شق ميكانيكي وشق بكتيري وغالبا ماتصاحب البكتيريا التي تسبب امراض للعين مثل الستاف الحلزونيه،الستاف ابيديرميدس،الستاف اوريوس وكل هذه البكتيريا تعيش طبيعي علي الجفون
نتيجه لطبيعه المرض المزمنه ،فالعلاج يجب ان يكون مدي الحياه والذي يتكون من غنايه بالجفن ،ضمادات دافئه ومضاد حيوي موضعي غالبا الاريثروميسين وحمض القيوسيدين ومضاد حيوي عام،غالبا تيتراسيكلين بجرعات مختلفه،كورتيزون موضعي وبديل للدموع.
في الحالات المتاخره والتي ينتج عنها ندبات بالجفن،هذا العلاج السابق لن يكون له اي تاثير.المضات الحيويه تقلل من وجود البكتيريا في حين ان الكورتيزون يخفف من التهاب الجفون ولكن النتائج ليست مرضيه لكلا من الطبيب والمريض مع ارتفاع معدلات انتكاسه المرض بعد وقف العلاج
هذه الدراسه تمت في مستشفي مغربي بالقاهره،اشتملت 160 عين ل 80 مريض(46 ذكر،34 اناث) تم تشخيصهم علي انه خلل في وظيفه غدد الميبوميان الدهنيه
وقد تم تقسيم المرضي الي مجموعتين،كل مجموعه تتكون من 40 مريض
مجموعه ا:سوف تتبع العنايه بالجفون مع ضمادات دافئه
مجموعه ب: :سوف تاخذ اقراص الدوكسيسيكلين عن طريق الفم بجرعه 100 مجم مرتين يوميا لمده 3 اسابيع بالاضافه للكمادات الدافئه والعنايه بالجفن
وكل المرضي تم اخذ تاريخ مرضي تفصيلي منهم وخضعو لفحص شامل علي العين بعد اخذ اقرار شفهي منهم.
وقد وجد ان عدد المرضي الذين يعانون من خلل بسيط في وظائف الغدد الدهنيه هو43 مريض اي ما يعادل(26.9%)في المجموعة أ و27 مريض اي ما يعادل(19.9%) في المجموعة ب ،و الذين يعانون من خلل متوسط في وظائف الغدد الدهنيه هو18 مريض اي ما يعادل(11.3%) في المجموعة أ و2 مريض اي ما يعادل(1.3%) في المجموعة ب، في حين الذين يعانون من خلل حاد في وظائف الغدد الدهنيه هو3 مريض اي ما يعادل(1.9%) في المجموعة أ و3 مريض اي ما يعادل(1.9%) في المجموعة ب وهذا يعني ان الفرق بين المجموعتين بعد العلاج واضح باستثناء الحالات الحاده
ولذالك وجد ان استخدام عقار الفيبراميسين يحسن الحالات البسيطه والمتوسطه من خلل الغدد الدهنيه ولكنه لا يؤثرعلي الحالات الحاده.