Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Corneal intrastromal myoring implantation in keratoconus management /
المؤلف
Mansour, Doaa Mohammad Guda.
هيئة الاعداد
باحث / دعاء محمد جودة منصور
مشرف / عمرو إبراهيم شعراوى
مناقش / أحمد محمد سعيد
مناقش / عمرو إبراهيم شعراوى
الموضوع
Keratoconus. Corneal Surgery. Keratoconus therapy. Keratoconus diagnosis.
تاريخ النشر
2014.
عدد الصفحات
156 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
طب العيون
تاريخ الإجازة
1/1/2014
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - طب وجراحة العيون
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 156

from 156

Abstract

القرنية المخروطية هى مرض تقدمى غير متماثل يؤدى الى ترقق وبروز القرنية مما يؤدى إلى تشوهها. وبما أن القرنية هى الجزء المسئول عن انكسار معظم الضوء الداخل للعين فبالتالى تغير شكلها يؤدى إلى ضعف الرؤية. وتحدث القرنية المخروطية عادة فى العقد الثانى من العمر, فى كلا الجنسين. يعتبر مرض القرنية المخروطية حاله تقدمية الحدوث. حيث أن الجزء الرقيق السمك بالقرنية يكون في مركز سطح القرنية والمنطقة المحيطة بها ما يؤدى إلى بروز سطح القرنية بشكل غير متماثل وذلك يقلل من قابليه تصحيح الإبصار بالنظارة أو بالعدسات اللاصقة.القرنية المخروطية ناتجة عن حدوث ضمور في الخلايا السدويه للقرنية نتيجة لنشاط إنزيم مذيب للمادة الموجودة بين هذه الخلايا و يعتبر هذا الإنزيم واحد من عائله الإنزيمات المذيبة للمواد البروتينية الموجودة بين الخلايا.يعتمد تشخيص القرنية المخروطية على التصوير الطوبوغرافى للقرنية الذى يكتشف المرض فى مراحله الأولى ويوضح جهاز التصوير الطوبوغرافى للقرنية أن أول علامة تظهر هى الانحدار الموضعى فى تضاريس القرنية. يبدأ العلاج التقليدى بتصحيح الإبصار بالنظارة أو باستخدام العدسات اللاصقة الصلبة ولكن أصبح هناك العديد من الجراحات الجديدة فى علاج القرنية المخروطية وخصوصا للمرضى الذين لا يستطيعون تحمل استخدام العدسات اللاصقة الصلبة مثل زرع حلقات داخل القرنية أو أيضا ربط القرنية المتبادل والذى يعتبر طريقة جديدة لتجميد القرنية لوقف تقدم المرض.وأيضا ترقيع القرنية الكلى والجزئى من الممكن أن يكون فعال فى علاج حالات القرنية المخروطية المتقدمة ولكنها تسبب الكثير من المضاعفات والمخاطر مثل طول فترة الشفاء بعد الجراحة, احتياج العديد من الأدوية الطبية لعدة شهور بعد الجراحة, نشأة أوعية دموية فى نسيج القرنية, فقد الخلايا البطانية للقرنية أو رفض الرقعة.هناك تقنية جديدة وهى نظام غرس حلقات دائرية داخل النسيج الضام للقرنية (الميورينج) وهى حلقات كاملة مرنة تزرع داخل جيب فى قرنية العين والتى تستخدم فى علاج حالات قصر النظر الحاد والقرنية المخروطية وأيضا فى تحسين حدة الإبصار وتقليل مستوى انحدار القرنية المركزى. حلقة الميورينج مصنوعة من البولى ميثاكريلات الميثيل وهذا التصميم الخاص يسمح بثنيها أثناء الزرع بدون كسر وبمجرد وضعها فى جيب القرنية باستخدام صانع جيب القرنية (ميكرو كيراتوم) ترجع إلى شكلها الأصلي قبل الجراحة.وتعتبر هذه التقنية الجديدة آمنة و فعالة و تقدم مزايا عديدة عن باقى الوسائل الأخرى.