Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Evaluation of early complications following radical cystectomy and bladder substitution /
المؤلف
Laimon, Mahmoud Nabil.
هيئة الاعداد
باحث / محمود نبيل اسماعيل ليمون
مشرف / محمد احمد جاب الله
مشرف / عطا الله أحمد شعبان
مشرف / سامر محمود الحلوجي
مناقش / محمد عادل عطا
الموضوع
Urinary diversion. Bladder. Urinary tract.
تاريخ النشر
2014.
عدد الصفحات
83 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
جراحة المسالك البولية
تاريخ الإجازة
1/1/2014
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - جراحة الكلى والمسالك البولية
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 113

from 113

Abstract

فى هذا البحث قمنا بعمل دراسة مستقبلية فى الفترة بين يناير 2012وحتى نهاية ديسمبر 2014 لتسجيل و تحليل المضاعفات الجراحية المبكرة للاستئصال الجذرى للمثانة و تحويل مجرى البول بواسطة الفتح الجراحى. و قمنا بتقسيم المضاعفات الجراحية بناءا على نظام كلافين المعدل و الذى يقسم المضاعفات الجراحية بناءا على التدخل العلاجى او الجراحى المطلوب. عدد المرضى المشاركين فى البحث هو406 مريض اجري لهم استئصال للمثانة و تحويل لمجرى البول. وتراوحت اعمار المرضى بين 32و93 عاما بمتوسط 60 عاما. متوسط كتلة الجسم تراوح بين 16.3 الى 55.7 بمتوسط 27.8كجم/متر مربع. و اجرى لغالبية المرضى (63.5%) جعبة معوية تتصل بالاحليل , فى حين اجرى للمرضى المتبقين تحويل لمجرى البول عن طريق الجلد. المضاعفات المبكرة بعد اجراء الجراحة حدثت فى 50.4% من المرضى .اى ان 205 مريض عانوا من واحدة او اكثر من المضاعفات الاولية بعد الجراحة. ستة و ثمانون مريضا( 21.2% ) عانوا من مضاعفات كبرى و نعنى بها انها استلزمت تدخلا جراحيا او بواسطة الاشعة التداخلية او استلزمت تحويل المريض للعناية الفائقة او ادت الى حدوث الوفاة. تم تقسيم المضاعفات الجراحية المبكرة الى احد عشرة قسما و تشمل الأتى: مضاعفات متعلقة بالجرح مثل عدوى الجرح و تفزر الجرح و حدثت فى 104 مريض بنسبة 25.6% و كانت اكثر المضاعفات شيوعا. و مضاعفات خاصة بالجهاز الهضمى مثل الانسداد المعوى الحاد او تسريب محتويات الامعاء او ناسور بين الامعاء و الجعبة المعوية او بين الامعاء و جدار البطن الامامى و شكلت 18.7%, و مضاعفات خاصة باجهاز البولى مثل التهاب حوض الكلية الحاد و تسريب البول من الحالب بعد توصيله بالمثانة الصناعية او انقطاع حاد فى البول و شكلت 7%, و شكلت الجلطات الوريدية و الانسداد الرئوى 4.9%,وشكلت المضاعفات الخاصة بالجهاز التنفسى مثل الالتهاب الرئوى الحاد او نقص نسبة الاكسجين فى الدم نسبة 1.9%, و مضاعفات خاصة بالقلب و الاوعية الدموية و شكلت 0.9% .وحدثت الوفاة المبكرة _خلال 90 يوما من اجراء العملية _فى عشرين مريضا بنسبة 04.9 % Includes references and index.