الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract داء السكري هو واحد من معظم الامراض المزمنة شيوعا في جميع أنحاء العالم ويرتبط مع زيادة المراضة والوفيات. ويتميز مرض السكري عن طريق ارتفاع السكر في الدم وتغيرات مما يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية المزمن . مضاعفات مرض السكري على الاوعية الدموية الدقيقة، أدى الى اصابة شبكية العين والخلايا العصبية، وتشمل اعتلال الشبكية، اعتلال الكلية والاعتلال العصبي اعتلال الكلية السكري هومضاعفات الاوعية الدموية الدقيقة التي تتميزبسماكة الغشاء القاعدي الكبيبي وتصلب الشرايين الصغيرة وتحديد الزلال فى البول يعتبر بمثابة العلامات البيولوجية المبكره. اعتلال الشبكية العين، على غرار الكلى، حساس جدا لفرط سكر الدم، وعلاقة صارمة بين السكر في الدم وخطر الاصابة باعتلال الشبكية . التهاب الكبدى الوبائي ج يؤثر على الملايين من الناس في جميع أنحاء العالم. أكثر من 80٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد سى يتحول المرض لديهم الى التهاب الكبد مزمن،و 20-30٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن ج يتقدم المرض إلى تليف الكبد بعد 10-20 سنة من المتابعة. توجد مظاهر اضافيه خارج الكبد في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبدى المزمن ج من بينها، التهاب كبيبات الكلى . عدوى التهاب الكبدى الوبائي المزمن يمكن أن يؤدي إلى تلف الكبد من خلال تطوير التليف (ندبة الدائري) فى انسجة الكبد . فيروس التهاب الكبدى الوبائي (ج) ومرض السكري من النوع الثانى اكثر انتشارا فى جميع أنحاء العالم من جانب المشاكل الصحية. لقد أثبتت العديد من الدراسات الصلة بين فيروس (ج) ومضاعفات الاوعية الدموية الدقيقة من مرض السكري . المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي المزمن فيروس العدوى قد زادت بشكل ملحوظ معدل انتشار داء السكري من النوع الثانى. أفادت الأنباء أن العديد من الجزيئات، بما في ذلك عامل نخر الورم ألفا، القامع للخلوى 1 و 3 البروتينات ومستقبلات الأنسولين 1 و 2، و أخرى، تشارك في تطور مقاومة الأنسولين في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن ج. وتهدف الدراسه الى : التحقق من دور التهاب الكبدى الوبائي المزمن فى مضاعفات مرض السكر على الاوعية الدموية الدقيقة في مرضى السكر من النوع الثانى. و أجريت هذه الدراسة على 60 مريض، وهي مقسمة إلى [مجموعه1] تحتوى على 30 مريضا من مرض السكري من النوع الثانى مع التهاب الكبدى الوبائي ج المزمن و[مجموعه2] تحتوى على 30 مريضا من مرض السكري من النوع الثانى وحده. تخضع جميع المرضى إلى أخذ التاريخ المرضى وبعض التحاليل: بما في ذلك صورة دم كامله والجلايكوزيلاتيد هيموجلوبين ,عمل وظائف الكبد ,وظائف الكلى(يوريا فى الدم, كرياتينين فى الدم) ,تحليل بول وفحص قاع العين. ولقد استثنينا في هذه الدراسة المرضى الذين يعانون من فيروس التهاب الكبدى B، داء السكري من النوع الاول ، تليف الكبدى المتقدم ، والمريض الدى يتلقى علاج مضاد للفيروسات. النتائج: كان اعتلال الشبكية السكري أعلى في مرضى السكري وحده (المجموعة الثانيه) ,(25) مريض بينهم (4) زكور و (21) اناث مقارنة مع مرضى السكري المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي ج المزمن (المجموعة الأولى) (7) مرضى مريض واحد من الزكور و(6) اناث. في حين كان اعتلال الكلي السكري أعلى في مرضى السكري المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي ج المزمن (25) مريض بينهم (8) زكور و (17) اناث مقارنة مع مرضى السكري وحده( 11) مريض بينهم 2 زكور و (9) اناث. ووجدت الدراسة بعض المرضى على حد سواء اعتلال الشبكية واعتلال الكلية معا كانت هناك (6) مرضى (20٪) في مرضى السكري المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي ج (المجموعة الأولى) و 10 مريضا (33٪) في مرضى السكري بدون فيروس التهاب الكبد الوبائي ج المزمن (المجموعة الثانيه). |