الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 173 |  |  |
| | | from | 173 | | |
Abstract
يعرف السلس البولي الاجهادى بتسرب البول اللاإرادي أثناء زيادة الضغط داخل البطن التي تنتج عن الأنشطة البدنية مثل السعال، الضحك أو العطس.
السلس البولي الاجهادى هو حاله مرضيه شائع جدا,و يؤثر في المتوسط (24-75٪) من النساء بين 18 و 90 عاما من العمر. حوالي 25٪ من النساء قبل انقطاع الطمث و 40٪ من النساء بعد سن اليأس. ليس كل تسرب للبول يكون مزعج للمرضى. ومع ذلك، 10٪ من النساء في منتصف العمر يعانى من سلس البول اليومي، وثلثا اخر يعانى اسبوعيا.
تم تقديم تعليق مجرى البول بواسطة الشريط المهبلى حر التوتر منذ أكثر من 10 سنوات,وهى الان تعد عند كثير من الجراحين الركن الاساسي فى علاج السلس البولى الاجهادى.وعلى الرغم من ان الشريط المهبلى حر التوتر يبدو امنا وفعالا على المدى الطويل ,الا انه على الرغم من ذلك قد عرض المرضي لكثير من المضاعفات:مثل اصابة المثانه اثناء تعليق الشريط ,بالاضافه الى الاحتباس البولى ,الام ما بعد الجراحه ,وتاكل الشريط.
ظهرت جراحة تعليق مجرى البول عبر الثقبه الساده كبديل للشريط المهبلى حر التوتر,وفيها يمر الشربط عبر الثقبه الساده من الداخل للخارج ,وقد اعطت هذه الجراحه نفس النتائج ولكنها تجنبت دخول تجويف الحوض.
وكان الهدف من الدراسه هو مقارنة الشريط المهبلى حر التوتر وتعليق مجرى البول عبر الثقبه الساده فى علاج السلس البولى الاجهادى.
وقد اشتملت الدراسه على ثلاثين مريضه يعانون من السلس البولى الاجهادى .تم اجراء جراحة الشريط المهبلى حر التوتر لخمسة عشر مريضه منهم ,وتم اجراء جراحة تعليق لمجرى البول عبر الثقبه الساده
لخمسة عشر مريضه أخرى.وتعرض جميع المرضى لأخذ التاريخ المرضى لهم, الفحص العام, الفحص النسائى، الفحوصات المعمليه وديناميكية التبول.
وتم تقييم جميع المرضى من حيث النتائج الجراحيه ,معدلات الشفاء ,الاستبيان الخاص بأعراض السلس البولى ونتائج ديناميكية التبول.
وأظهرت النتائج ان جراحة تعليق مجرى البول عبر الثقبه الساده قد استغرقت وقتا أقل , ولم تكن هناك مضاعفات حرجه فى المجموعتين, الا ان الام الفخذ كانت اكثر حدوثا مع تعليق مجرى البول عبر الثقبه الساده.ولم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين فيما يخص الاحاح والتردد البولى والتبول أثناء النوم على مدار ستة أشهر.