الفهرس 
Anatomy of The Shoulder JointOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 178 |  |  |
| | | from | 178 | | |
Abstract
لا يزال عدم استقرار المفصل الحقاني العضدي مشكلة تشخيصية معقدة جدا وصعبة في بعض الأحيان. فهناك اصابات محتملة للكبسولة و الشفا الغضرفيه والاربطه العضديه المفصليه التي يمكن أن تحدث مع عدم استقرار الكتف، والتاريخ الطبي والنتائج المادية ليست دائما كافية للوصول الى التشخيص الدقيق.
في الماضي، كان هناك عده طرق لتصوير المفصل الحقاني العضدي تراوحت بين التصوير الشعاعي التقليدي، و بعد حقن الصبغه فى الكتف. مؤخرا، توافرت الآن الموجات فوق الصوتية، الاشعه المقطعيه مع الحقن المفصلى بالصبغه، التصوير بالرنين المغناطيسي التقليدي و بالرنين المغناطيسي بعد الحقن المفصلى بالصبغه.
التصوير بالرنين المغناطيسي التقليدي، كانت تستخدم في فحص المرضى الذين يعانون من عدم الاستقرار فى مفصل الكتف، على الرغم من وجود الكثير من الاخطاء الكامنه.
لتحسين تقييم الاجزاء الأصغر داخل المفصل مثل الشفا الحقاني والأربطة الحقانيه العضديه، تزايد استخدام الرنين المغناطيسي بعد الحقن المفصلى و الاشعه المقطعيه بعد الحقن المفصلى لفحص عدم الاستقرار فى المفصل الحقاني العضدي حيث انه يظهر الهياكل التشريحية المعقدة للمفصل ومظاهرة من تشوهات خفية، جنبا إلى جنب مع ترسيم ممتاز للاصابات المرتبطة داخل المفصل. الرنين المغناطيسي بعد الحقن المفصلى يمدد قدرات التصوير بالرنين المغناطيسي التقليدي لكونه يقوم بنفخ الكبسولة المفصليه، ويحدد الاجزاء داخل المفصل، وتسرب الصبغه إلى مناطق التمزقات الداخليه.
الهدف من هذا البحث هو التحقق من قيمة الرنين المغناطيسي بعد الحقن المفصلى مقابل الاشعه المقطعيه بعد الحقن المفصلى في تأكيد أو نفى الاصابات المختلفه التى تسبب عدم استقرار المفصل الحقاني العضدي.
شملت هذه الدراسة 96 مريضا يعانون من خلع مره واحدة أو متكرر في الكتف. وقد أجريت لجمبع المرضى فحص بالرنين المغناطيسي بعد الحقن المفصلى و الاشعه المقطعيه بعد الحقن المفصلى فى جلسه واحده.ثم تم جمع النتائج، و توضيحها فى جداول و عمل مقارنة بين الفحصين.
في دراستنا، أظهر الرنين المغناطيسي بعد الحقن المفصلى حساسية أكبر من الاشعه المقطعيه بعد الحقن المفصلى فى تشخيص اصابات الشفاه الغضروفيه بالإضافة إلى الاربطه الحقانيه العضديه.
في هذه الدراسة ، بلغت حساسية الاشعه المقطعيه بعد الحقن المفصلى أعلى من الرنين المغناطيسي بعد الحقن المفصلى في الكشف عن الاصابات العظمية للشفه العضديه العظميه و رأس العظمه العضديه.
في ختام البحث، توصي نتائجنا أن الرنين المغناطيسي بعد الحقن المفصلى هو أكثر فائدة بالنسبه لتكلفته من الاشعه المقطعيه بعد الحقن المفصلى وينبغي أن تستخدم على نحو متزايد، وخاصة عندما يكون هناك أي شك، أو عندما تكون قضية الشفاه الغضروفيه أو المحفظة المفصليه ليست واضحة من الكشف السريري. و توصى نتائج الابحاث بالمزج بين الرنين المغناطيسي بعد الحقن المفصلى و الاشعه المقطعيه بعد الحقن المفصلى كفحص واحد إذا أمكن من أجل رفع القيمة التشخيصية في تقييم الاصابات العظمية بالإضافة إلى اصابات الكبسولة المفصليه الرباطه العضديه المفصليه و الشفاه الغضروفيه.