![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract ارتجاع المريء هو مرض واسع الانتشار و يؤثر بشكل كبير على صحة الناس و على جودة حياتهم . كما أن مرض ارتجاع المريء هو حالة شائعة تؤثر على 25 – 40 % من السكان في جميع أنحاء العالم , و له تأثير كبير على جودة حياة المريض , كما له تأثير كبير على الموارد و الرعاية الصحية , و خاصة على مرض الكبد المزمن . و لذلك يجب أن يتم علاج هؤلاء المرضى لتحسين جودة حياتهم . و مرضى الكبد المزمن , و خاصة الذين لديهم ارتفاع في ضغط الوريد البابي و تشمع الكبد , لديهم بعض الأعراض مثل دوالي المريء و استسقاء البطن . و قد أجريت بعض الدراسات حول دور دوالي المريء كسبب في حدوث اضطرابات حركية المريء و الارتجاع الغير طبيعي للمريء في هؤلاء المرضى . و هدفنا من هذه الدراسة هو معرفة مدى انتشار مرض ارتجاع المريء بين مرضى الكبد المصريين . و قد شملت هذه الدراسة 150 مريض , و قد تم عمل منظار معدة لهم في الفترة من الأول من فبراير 4201 حتى 30 نوفمبر 4201 في مستشفى بني سويف الجامعي . و قد تم عمل التالي لجميع المرضى : تقييم إكلينيكي و معرفة التاريخ المرضي . تحليلات معملية روتينية . أشعة موجات صوتية على البطن . التقييم المرضي طبقا لنظام شايلد تركوت بو . - - منظار معدي : و في حالة وجود ارتجاع في المريء تم تقييمه بواسطة تقسيم لوس أنجلوس . و قد تم أخذ عينات من أسفل المريء في بعض المرضى حين سمحت الفرصة لذلك . و أظهرت دراستنا أن نسبة انتشار ارتجاع المريء بالمنظار في مرضى الكبد تقريبا 24 % , و كان أكثر درجاته شيوعا هو الدرجة ) بي ( . و قد تبين أيضا أن اعراض ارتجاع المريء كانت منتشرة بنسبة كبيرة في مرضى الكبد ) 48.2 % ( , و كان حرقان الصدر هو العرض الرئيسي . و قد بينت الدراسة ان معدل انتشار ارتجاع المريء يزداد كلما زادت حدة مرض الكبد . الملخص العربي 109 و أظهرت النتائج أن استسقاء البطن المصاحب لمرض الكبد له تأثير كبير على ارتجاع المريء . كما أن وجود دوالي المريء الناتجة عن ارتفاع ضغط الوريد البابي , و التي لها تأثير كبير على حركية المريء و على انتشار اترجاع المريء لدى مرضى الكبد . و قد تبين وجود علاقة بين ارتجاع المريء و وجود علامات نزيف موجودة على دوالي المريء , مما يشير إنه قد توجد علاقة بين ارتجاع المريء و نزيف دوالي المريء. |