الفهرس 
Introduction and aim of workOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 149 |  |  |
| | | from | 149 | | |
Abstract
شملت هذه الدراسة (162) مريضا بتشمع الكبد واستسقاء البطن، اثنان وثمانون منهم ثَبُتَ إصابتهم بالتهاب الصفاق الجرثومي العفوي اعتمادا على عدد الكريات البيضاء النووية المفصصة بسائل الاستسقاء، كما أن المرضى التي كانت مزرعة سائل الاستسقاء الخاصة بهم ذات نتيجة إيجابية تم إدراجهم ضمن المجموعة السابقة بصرف النظر عن عدد الكريات البيضاء النووية المفصصة بسائل الاستسقاء، وشملت هذه الدراسة أيضا ثمانين مريضا بتشمع الكبد واستسقاء البطن ولكن هذه المجموعة لم يثبت إصابتها بالالتهاب، وتم اتخاذها كمجموعة ضابطة للمقارنة، وقد تم اختيار المرضى من مستشفى الباطنة التخصصي التابعة لجامعة المنصورة من يناير 2014 إلى يناير 2015.بينت الرسالة النتائج الآتية قيمة البروكالسيتونين بمصل الدم كانت مرتفعة بصورة ملحوظة في مرضى التهاب الصفاق الجرثومي العفوي مقارنة بالمجموعة التي تم استخدامها كضابطة، وبالتالي يمكن استخدام البروكالسيتونين بمصل الدم كوسيلة تشخيصية لالتهاب الصفاق الجرثومي العفوي عند نقطة الفيصل التي توصل إليها البحث وهي 495 بيكوجرام لكل ميلليليتر، كما أثبتت الدراسة أنه يمكن استخدام مختصر البروتين المتفاعل سي بمصل الدم كوسيلة تشخيصية لالتهاب الصفاق الجرثومي العفوي عند نقطة الفيصل التي توصل إليها البحث وهي 10.5 ميلليجرام لكل لتر، ونظرا لذلك فمن الممكن توفير عناء سحب عينة بزل من سائل الاستسقاء للمرضى الذين يتم الاشتباه في إصابتهم بالتهاب الصفاق الجرثومي العفوي وعوضا عن ذلك يتم سحب عينة دم منهم لقياس قيمة البروكالسيتونين أو مختصر البروتين المتفاعل سي، وتجدر الإشارة إلى أنه في حين كان معدل انتشار إيجابية مزارع سائل الاستسقاء للحالات التي تم إدراجها ضمن مجموعة التهاب الصفاق الجرثومي العفوي تساوي خمسة وأربعين بالمائة كانت قيم البروكالسيتونين بمصل الدم أكثر حساسية ودقة في تشخيص الالتهاب، وقد كشفت الدراسات أيضا عن العلاقة الوطيدة بين الصدمة الإنتانية والقيم المرتفعة جدا للبروكالسيتونين بمصل الدم. ومن هنا نستنتج أن قيمة البروكالسيتونين بمصل الدم ترتفع مع حالات التهاب الصفاق الجرثومي العفوي لدرجة يمكن الاعتماد عليها في تشخيص الإصابة.