Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Congenital cholesteatoma /
المؤلف
El-Desouky, Baher Beih El-Sayed.
هيئة الاعداد
باحث / باهر بيه السيد الدسوقي
مشرف / محمد رشاد غنيم،
مشرف / يوسف كامل شبانة
مشرف / مسعد عبد الفتاح
مناقش / حازم امام عامر
الموضوع
Congenital cholesteatoma.
تاريخ النشر
2016.
عدد الصفحات
75 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
الطب (متفرقات)
تاريخ الإجازة
1/1/2016
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - جراحه الانف والاذن والحنجرة
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 82

from 82

Abstract

الهدف من الرسالة: يهدف هذاالبحثإ لى زيادة الوعي لدى جراحي الأذن والأنف والحنجرة كذلك أطباءا لأطفال بشأن ما يتعلق بكوليستياتوما الأذن الخلقية من حيثالتشريح التطبيقي، وبائيات المرض، النظريات المرتبطة، الأعراض، وطرق التشخيص والحصول على نتائج علاجية أفضل.الخطوات العملية:من خلال استعراض الدوريات والمؤلفات وقد شملت الدراسة التشريح التطبيقي، وبائيات المرض، النظريات المرتبطة، الأعراض، وطرق التشخيص والعلاج، وقد تبين من خلال ذلك أن:كوليستياتوما الأذن الخلقية من الاضطرابات النادرة، و أن نسبتها تتراوح ما بين ٤ إلى ٢٤ في المائة. يبدو أن هذه النسبة فيارتفاع ولكن قد يكون هذا نتيجة لزيادة المعرفة بهذه الحالات وتسجيلها.وقد اقترحت عدة نظريات لتوضيح مصدرها الخلقي. ويعتقد غالبا أنها تحدثنتيجة لفشل عملية النكوص الطبيعي لخلايا بشرية في السحايا. هذه الخلاياالمتبقيةهي خلايا طبقية محرشفة تنمو ببطء لتكون كوليستياتوما الأذن وعادةما يكون ذلك أثناء الطفولة.وجد أن كوليستياتوما الأذن الخلقية قد تم تحديدها في الربع الأمامي العلويمن الأذن الوسطى في ما يزيد عن ٨٠ بالمائة من الحالات، مع إمكانية حدوثها في أماكن أخرى من العظمة الصدغية. وقد تحدث أيضا داخل الجمجمة (في النسيج الحشوي، تحت الأم الجافية، أوفوق الأم الجافية)، بين طبقتي الجمجمة، أو داخل قناة العمود الفقري. و تختلف الأعراض المرضية حسب المكان الذي توجد فيه. ففي حالة وجودها داخل الأذن الوسطى، قد يعاني المريض من ألم بالأذن، فقدان السمع التوصيلي نتيجة لتآكل عظيمات السمع، دوار أوشلل بالوجه. وجود أعراض أخرى مثل الصداع أو الحمى قد ينذر بوجود مضاعفات خطيرة.مازال علاج كوليستياتوما الأذن الخلقية جراحيا في المقام الأول. ومن المخاطرالتي تواجه الجراح فقدان السمع، انتكاس المرض أو الحاجة الىعملية جراحية أخرى.يتم عمل إستئصال جراحي كامل لكوليستياتوما الأذن أثناء الجراحة، وذلك من خلال إستئصال كتلة كوليستياتوما الأذن الخلقية نفسها بالغلاف المحيط بها و العظام المتآكلة من حولها. ولتحديد طريقة الجراحة لابد من معرفة مكانها وحجمها وأيضا معرفة حالة السمع عند المريض. لابد من المتابعة لوقت طويل بعد أن تنفذ العملية الجراحية للتأكد من عدم انتكاس المريض.من خلال نتائج هذه الدراسة يمكن استخلاص يساعدعلى رفع معد لاتالت رصدوالاشتباه وصولا إلى التشخيص والعلاج المبكرمنع الجراحة واسعةالنطاق.التوصية:وصي هذا البحث بالمزيد من الدراسةسواءً من خلال متابعة ما يستجد من أبحاث من ناحية أومن خلال ترصد مثل هذه الحالات في المنشأت الصحية التي يمكن أن تتردد عليها مثل هذه الحالات ومن ثم إخضاعها للدراسة والمتابعة وتجميع نتائج هذه الدراسة وتحليلها بهدف معرفة المزيد بخصوص هذا المرض.