Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Efficacy of adding dexamethasone or dexmedetomidine to bupivacaine for ultrasound guided interscalene nerve block in shoulder & upper arm surgeries /
المؤلف
El-Naggar, Abd El-Rhman Mamdouh Ebrah Mahfouz.
هيئة الاعداد
باحث / عبدالرحمن ممدوح ابراهيم محفوظ النجار
مشرف / عبدالعزيز عبدالمنطلب مطاوع
مشرف / نهلة سلامة البهنساوى
مشرف / نجلاء عبداللطيف النجيرى
الموضوع
Dexmedetomidine. Bupivacaine. Dexamethasone.
تاريخ النشر
2016.
عدد الصفحات
87 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
التخدير و علاج الألم
تاريخ الإجازة
01/01/2016
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - Department of Anesthesia and Surgical Intensive Care
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 32

from 32

Abstract

ان تخدير الضفيرة العصبية واحدة من أهم طرق تخدير الطرف العلوى فى الحصول على اعلى كفاءة للتخديرعند اجراء عمليات به مقارنة بالتخدير الكلى . ويتم تخدير الضفيرة العصبية بمساعدة الموجات الصوتية التى تساهم فى رفع نسب نجاح التخدير وتقليل نسب الفشل وحدوث مضاعفات .ان اطالة فترة تخدير الطرف العلوى لهو شىء مرغوب للحصول على أطول فترة تسكين للألم وذلك من خلال عقار الديكساميثازون الذى يستخدم فى كثير من الأمراض الناتجة عن الالتهابات والحساسية مثل الربو الشعبى والذئبة كما أن له خاصية تسكين الألم . عند اضافة عقار الديكساميثازون الى المخدرالموضعى فانه يزيد من مدة التخدير ويساعد فى سرعة بدأه.يعتبر عقار الديكسميديتوميدين- والذى يعمل على مستقبلات الالفا2 فى الجهاز العصبى المركزى والذى يستخم أحيانا لتهدئة المريض قبل واثناء العملية –من اهم العقاقير المستخدمة حديثا فى اطالة فترة التخدير الموضعى .هذه الدراسة قارنت بين مدى تسكين الالم الذى ينتج عند اضافة عقار الديكساميتازون والديكسميديتوميدين لعقار البيوبيفاكين على كفاءة التخدير ومدة تسكين الألم بعد العملية.لقد قمنا بعمل مقارنة بين ثلاث مجموعات, فى المجموعة الأولى تم حقن المرضى ب عقارالبيوبيفاكين فقط وفى المجموعة الثانية تم حقن المرضى بعقار الديكساميثازون بالاضافة الى البيوبيفاكين وفى المجموعة الثالثة تم حقن المرضى بعقار الديكسميديتوميدين بالاضافة الى البيوبيفاكين. هذا ولقد تم تسجيل الوقت الذى يبدأ فيه عمل المخدر وقوة وكفاءة التخدير فى كل مجموعة من المجموعات و متابعة احتياج المريض لمسكنات وتسجيل كميتها ومدى تأثير التخدير على المريض كمهدىء.هذا البحث خلص إلى ان تخدير الضفيرة العصبية باضافة عقار الديكساميتازون لعقار البيوبيفاكين يساعد فى اطالة فترة الخلو من الالم بعد العملية لفترة أطول من تلك الناتجة عن اضافة عقار الديكسميديتوميدين الى البيوبيفاكين وانه لايؤثر سلبيا على الموشرات الحيوية للمريض وان استخدام الموجات الصوتية يساعد على انجاح تخدير الضفيرة العصبية والتقليل من الاثار الجانبية التى من الممكن ان تصاحب هذا النوع من التخدير.