الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 138 |  |  |
| | | from | 138 | | |
Abstract
تعتبر آلام الصدر واحدة من أهم وأكثر الأعراض التى تشكل تحدى فى أقسام الطوارىء والعيادات الخارجية.
ومن الضرورى معرفة الأسباب المختلفة لآلام الصدر والتى قد يكون منشأها إما فى الصدر- سواء من القلب أو الرئة أو الشريان الأورطى أو المرىء أو القفص الصدرى - أو فى البطن أو نتيجة مرض نفسى كما أن التمييز بين الأسباب المهددة للحياة فى آلام الصدر الحادة - مثل أمراض الشرايين التاجية والشريان الأورطى وجلطات الشرايين الرئوية وأيضا الاسترواح الصدرى الشديد وتمزق المرىء والارتشاح الشديد للغشاء التامورى والذى قد يؤثر بشدة على عضلة القلب- من الأسباب الأخرى الأقل خطورة يمثل تحدياً لكل طبيب وللأشعة المقطعية دور فعال في توصيف نوع ومكان وحجم وامتداد الأمراض المختلفة للشريان الأورطى.
كما أتاحت التكنولوجيا المتقدمة للأشعة المقطعية من تصوير تجويف وجدار الشرايين التاجية باستخدام مواد التباين بالاضافة إلى ذلك توضيح أسباب أخرى لألم الصدر مثل الصمة الرئوية , تسلخ الأبهر , والالتهاب الرئوى.
استخدام الأشعة المقطعية فى تصوير الأوعية التاجية أثبت مؤخراً أهميته كأداة تشخيصية دقيقة في تقييم مرض الشريان التاجي ، وتوفير البيانات التشخيصية والنذير التي ترتبط بشكل مباشر مع البيانات التي تقدمها تصوير الأوعية التاجية عن طريق القسطرة.
أصبح من الواضح بأنه يمكن الإعتماد على الأشعة المقطعيه للشرايين الرئوية في تأكيد وجود الجلطات في الاجزاء المختلفة للشرايين الرئوية حتى الصغيرة منها والتي تصب في الفروع الجزئية ، فقد أصبح من السهل رؤية الجلطات في الأجزاء المختلفة للشرايين الرئوية بجانب العلامات الأخرى لوجود هذه الجلطات، لذا تعد الأشعة المقطعية للشرايين الرئوية ذات أولوية لفحص وتشخيص الجلطات الرئوية.
بالرغم من أن تمدد الشريان الرئوي يمكن تشخيصه بإستخدام فحوصات الأشعة المختلفة إلا أن الأشعة المقطعية للشرايين الرئوية تعد الآن من أفضل الفحوصات المتاحة وذلك لقلة أثرها التداخلي وإنعدام مشاكلها بالإضافة إلى دقتها في توصيف مكان وحجم ونوع التمدد الشرياني كما أنها توفر معلومات مفصلة عن أمراض الرئة والتي تتواجد بكثرة في هذا النوع من المرضى.
ولقد أثبتت تقنية الاستبعاد الثلاثى باستخدام الأشعة المقطعية المتعددة المقاطع نجاحاً كبيراً فى معرفة أسباب الآلام الصدرية الحادة فى المرضى الذين لا تكون أعراضهم مطابقة بصورة واضحة لأمراض الشرايين التاجية ، وبالتالى يساعد فى تقييم حالة الشرايين التاجية والشريان الأورطى والشرايين الرئوية بالإضافة إلى أجزاء الصدر الأخرى مما قد يساعد فى تقليل الوقت اللازم للتشخيص وكذلك تقليل الفحوصات وبالتالى التكلفة والتعرض للإشعاع.