الفهرس 
AcknowlgementOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 125 |  |  |
| | | from | 125 | | |
Abstract
فى مرض الكلى النهائى يختل بشده تصنيع فيتامين د حيث يصاحب هبوط وظائف الكلى، نقص فى مستوى فيتامين د النشط ويصبح منخفضا بشده واحيانا يصبح غير محسوس . ومن المعروف أن انخفاض مستوى فيتامين د يلعب دورا هاما فى فرط نشاط الغدد جارات الدرقيه والذى هو عامل محورى فى مضاعفات الاستصفاء الدموي خاصة على العظام والقلب والأوعية الدموية وزيادة معدلات الوفيات .
وقد ثبت الارتباط بين مرض الفشل الكلوي المزمن والمضاعفات القلبية الوعائية حيث يتضاعف معدل الوفيات من10-100ضعف بسبب اعتلال القلب والاوعية الدموية فى مرضى الغسيل الكلوى عن نظائرهم من عموم السكان .
يهدف هذا البحث الى دراسة التعددات الجينيه لمستقبلات فيتامين د فى مرضى الكلى النهائى المصريين الذين يجرون غسيلا دمويا، ودراسه مدى ارتباط هذه التعددات الجينيه و نشاط جارات الدرقية فى هؤلاء المرضى .
شملت هذه الدراسة خمسون فرد مقسمين إلى مجموعتين : -
- المجموعة الأولى (المجموعة الضابطة) وقد احتوت على عشرة افرد من الاصحاء ( 7ذكرا بنسبة 70% و3 انثى بنسبة 30% ) واعمارهم من 43-69 عاما مع وسطية 49 عاما.
- المجموعة الثانية (مجموعة المرضى) و قد اشتملت على اربعون مريض بالمرض الكلوى النهائى الذين يجرون غسيلا دمويا (22ذكرا بنسبة 55% و18انثى بنسبة 45%) واعمارهم تتراوح من 37-65 عاما ، وترواحت فترة الغسيل الدموى من 1الى 12عاما.
تم اخذ التاريخ المرضى المفصل لكل المشتركين فى البحث مع التركيز على السن و مده الغسيل الكلوى، وايضا تم عمل فحص شامل .
وشملت الفحوص المعمليه مستويات البولينا والكرياتينين و والالبومين والكالسيوم والفوسفور وكذلك الهرمون الجار درقى. وفى الدراسة الجزيئيه تم الكشف عن التعددات الجينيه بسم1 لمستقبلات فيتامين د باستخدام تقنيه تفاعل البوليميراز المتسلسل وتقييد هضم طول التعدد الشكلى .
وقد أظهرت نتائج هذه الدراسة عدم وجود فروق ذات دلالات إحصائية فى توزيع النمط الجيني بسم1 بين المجموعه الضابطة ومجموعه المرضى، بالإضافة إلى ذلك، لم يلاحظ أي اختلاف في وتيرة الأليلات بين المجموعتين. وبعد تقسيم مجموعة المرضى لمجموعتين ثانويتين حسب مستوى الهرمون الجار درقى اقل او اكثر من 300بيكو جرام /مللى لتر ، وايضا لم يكتشف اى فرق ذات دلاله إحصائيه بينهما من حيث توزيع هذا النمط الجينى.