الفهرس | يوجد فقط 14 صفحة متاحة للعرض العام |
المستخلص تهدف هذه الدراسة إلى بناء نموذج إحصائي للتنبؤ بالعوامل المؤثرة على معدل البقاء على قيد الحياة للأطفال المصابين بسرطان الدم الليمفاوى الحاد ومعرفة تأثير كل من خصائص المرض المختلفة وخصائص المريض على خطر الوفاه بمرض سرطان الدم الليمفاوى الحاد والتوصل إلى تصنيف لبيانات البقاء إلى مشاهدات مراقبة وغير المراقبة. تعرض الدراسة فكرة عامة عن مرض سرطان الدم الليمفاوى الحاد وأنواعه وأسبابه وأعراضه وكيفية تشخيصه وتصنيف اللوكيميا الليمفـاوية الحادة وكذلك تعرض الدراسة أنواع علاج سرطان الدم الليمفاوى الحاد . تقوم هذه الدراسة على بناء نموذج إحصائى للتنبؤ بالعوامل المؤثرة على معدل البقاء على قيد الحياة للأطفال المصابين بسرطان الدم الليمفاوى الحاد وذلك باستخدام تقنيات تحليل البقاء Survival Analysis المتمثلة فى نموذج انحدار كوكس Cox Regression Model وطريقة جداول الحياة Life Tables Analysis وطريقة كابلان – مير للتقدير Kaplan Meier Estimate Method وبعض الاختبارات اللامعلمية فى مقارنة توزيعات البقاء مثل Log Rank Test وكذلك اختبار ويلكوكسون Gehan’s Generalized Wilcoxon Testكما تم استخدام كل من نموذج الانحدار اللوجيستى Logistic Regression Modelوتحليل التمايز Discriminant Analysis وذلك للوصول إلى تصنيف لبيانات البقاء وأخيرا تم استخدام منحنى توصيف العمليات Receiver Operating characteristic للمقارنة بين كل من نموذج الانحدار اللوجيستى وتحليل التمايز من حيث الكفاءة فى التصنيف. توصلت الدراسة إلى وجود تأثير معنوى للمتغيرات التالية وهى: نتائج العلاج, الإستجابة للعلاج, نوع العلاج, العدد الكلى لكرات الدم البيضاء, نوع خلايا النخاع الشوكى، الإصابة بالرئة، العمر، الإصابة بالفشل الكلوى، الإصابة بالكبد وكذلك محل الإقامة على معدل البقاء على قيد الحياة للأطفال المصابين بسرطان الدم الليمفاوى الحاد. تبين من الدراسة كفاءة نموذج كوكس فى تمثيل العلاقة بين خطر الوفاة ومعدل البقاء على قيد الحياة للمصابين بسرطان الدم الليمفاوى الحاد ومجموعة من المتغيرات الطبية والديموغرافية الخاصة بالطفل المصاب بالمرض. كما أظهرت الدراسة أن تحليل التمايز كان أكثر كفاءة فى تصنيف بيانات البقاء من نموذج الانحدار اللوجيستى. |