الفهرس 
List of contentsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 121 |  |  |
| | | from | 121 | | |
Abstract
المقدمة: تزداد آلام أسفل الظهر بمعدلات لا يمكن السيطرة عليها، وهي تعد مشكلة صحية هامة في كل من البلدان المتقدمة والنامية, وقد تؤدي الي خسائر اجتماعية واقتصادية، ومشاكل صحية وسريرية ليس فقط للأفراد ولكن أيضا للبلدان لما يترتب عليها من كثرة التغيب عن العمل و عدم القدرة علي العمل بالاضافه الي العبء الاقتصادي الناجم عن العلاج والتعويض. ويعتبر حقن الكورتيكوستيرويد فوق الجافية من أشهر الاساليب التداخلية لعلاج الام أسفل الظهر ولكن مازال الجدل قائما حول اي الطرق أكثر فعالية من الاخرالمرضى وطرق البحث: ومن أجل تقييم فعالية كل من TFESI وILESI في الحد من ألام أسفل الظهر الناتجة عن الانزلاق الغضروفي بالفقرات القطنية، قمنا باستخدام مقياس التماثلية البصرية(VAS) لقياس درجة الالم واستطلاع أوسويستري ((MODQ لتقييم حجم العجز. واشتملت هذه الدراسة علي أربعين من المرضى الذين يعانون من انزلاق غضروفي بالفقرات القطنية على مستوي واحد او أكثر الذين تم اختيارهم من قسم الأمراض العصبية في مستشفى جامعة المنصورة. وتم تصنيف المرضى عشوائيا إلى مجموعتين وفقا لطريقة الحقن, عشرون من المرضي اجرى لهم عملية الحقن الكورتيكوستيرويد فوق الجافية عبر الثقب الفقرية TFESI,وعشرون اخارون اجري لهم عملية الحقن الكورتيكوستيرويد فوق الجافية من بين الصفائح الفقريةILESIالنتائج: وقد اظهرت النتائج انها لا توجد اي فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين بشأن البيانات الديموغرافية ومدة الشكوى. وبمتابعة المرضى بعد الحقن باستخدام مقياس التماثلية البصرية واستطلاع أوسويستري لتقييم حجم العجز في اليوم الاول، الشهر الاول، الشهر الثالث و الشهر السادس بعد الحقن تبين الاتي: حقن الكورتيكوستيرويد في الفراغ فوق الجافية بتوجيه جهاز الاشعة سي ارم باستخدام اما TFESI او ILESIتخفيف كبير للالام وتحسن وظيفي مقارنة ب ( (VAS وMODQ)) قبل الحقن مع أفضل تأثير على المدى القصير مع TFESI مقابل أفضل تأثير طويل الأمد مع ILESI الاستنتاج: ونستخلص من هذة الدراسة ان TFESI أكثر فعالية من ILESI بصدد تخفيف الآلام والتحسن الوظيفي على المدى القصير مع تأثيرات طويلة الأمد أقل من ILESIالفقرية.