الفهرس 
MeningitisOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 121 |  |  |
| | | from | 121 | | |
Abstract
من الشائع با لنسبة الالتهاب السحائي في الأطفال وخاصة البكتيري أن يكون مصحوبا بارتفاع معدل الوفيات وحدوث المضاعفات .اما الالتهاب اللاجرثومي يعتبر أقل ضررا وتكون الفيروسات هي المسبب الرئيسي له ومن ثم فإنه يتطلب تشخيصا سريعا للبدء في العلاج مبكرا , وغالبا ما يعتمد اكثر الاطباء على تشخيص الحالات المصابة إكلينيكيا وذلك نتيجة لعدم توافر الامكانات المعملية اللازمة لفحص عينات السائل النخاعي وكذلك طول المدة التي يستغرقها الفحص المعملي. الهدف من هذه الدراسة الى تحديد مدى دقة الشرائط البولية في تشخيص عدوى السائل النخاعي عن طريق مقارنة النتائج بنتائج الفحص المعملي لهذا الغرض تم اختيار50طفل من استقبال مستشفى بنها الجامعي و مستشفى حميات شبين الكوم يشتبه بإصابتهم بالالتهاب السحائي و تراوحت أعمارهم ما بين عام و8 1عام في الفترة من ابريل2015 حتى مارس 2016وقد تم إجراء فحص كامل متضمنا التاريخ المرضي للمريض وكذلك الفحص السريري لكل أجهزة الجسم مع التركيز علي أعراض الالتهاب السحائي وكذلك عمل التحاليل الروتينية. تم تقسيم الحالات طبقا لنتائج الفحص الإكلينيكي وفحص السائل النخاعي إلي مجموعتين: الأولي التهاب سحائي بكتيري والثانية التهاب سحائي لابكتيرى :المجموعة الأولى : اشتملت علي39 طفل} وينقسم 24ولد و15بنت{المجموعة الثانية: اشتملت على11طفل }وينقسم 4ولد و7بنت{ وقد تبين من هذه الدراسة انه لا يوجد اختلاف بين المجموعتين من حيث السن ولكن الغالبية في مرحلة المدرسة أما بالنسبة للجنس فكلا الجنسين يصاب ولكن النسبة الأعلى في الذكور في المجموعة الأولى وبينما الاناث في المجموعة الثانية. كانت الاعراض الأكثر حدوثا هي ارتفاع في درجة الحرارة(92%)ثم الصداع (62%)ثم القيء38 %)ثم التشنجات 20%وكانت نتيجة الفحص الإكلينيكي وجد اضراب في درجة الوعى56%) وتيبس الرقبة(92%) وعرض كيرنج وبرودزنسكى(36٪)و(36٪) ومن هذه الدراسة ثبت انه يوجد بعد الاختلاف بين المجموعتين من حيث تحليل السائل النخاعي وكذلك كرات الدم البيضاء و الخلايا الليمفاوية والمزرعة. كما اظهرت نتائج الفحص الكيميائي ارتفاع مستوى البروتينات وانخفاض سكر . تم استخدام شرائط البول لفحص سائل النخاع الشوكي في جميع الحالات هذا البحث وبمقارنة نتائج شرائط البول مع نتائج الفحص المعملي وجد ان هذه الشرائط استطاعت تشخيص التهاب السحائي في جميع الحالات المصابة 50 حالة بنسبة 100% أظهرت نتائج هذا البحث سهولة استخدام شرائط كما انه لا يلزم لاستخدامها وجود إمكانات معمليه مجهزه في جميع أوقات اليوم .كما ظهرت نتائج البحث دقتها في التشخيص المبكر لالتهاب السحائي مما يسهل العلاج السليم بالسرعة لإنقاذ المرضي. يوصي البحث باستخدام هذه الشرائط للتشخيص المبكر لمرضي الالتهاب السحائي خاصة في المناطق النائية وفى المستشفيات بعد انتهاء الاعمال الروتينية اليومية . الخلاصة : أن الالتهاب السحائي مرض خطير يجب أخذه في الاعتبار عند فحص الحالات المصحوبة بارتفاع الحرارة. .الالتهاب السحائي البكتيري هو الأكثر حدوثا في الحالات والتفريق بين الالتهاب السحائي البكتيري واللابكتيري عن طريق الأعراض شيئا صعبا الفحوصات المعملية مثل صورة الدم والبروتين المتفاعل سي كانت مهمة في التفريق بين المجموعتين.كما اظهرت نتائج الفحص الكيميائي ارتفاع مستوى البروتينات وانخفاض جلكوز . تم استخدام شرائط البول لفحص سائل النخاع الشوكي في جميع الحالات هذا البحث وبمقارنة نتائج شرائط البول مع نتائج الفحص المعملي وجد ان هذه الشرائط استطاعت تشخيص التهاب السحائي في جميع الحالات المصابة 50 حالة بنسبة 100% أظهرت نتائج هذا البحث سهولة استخدام شرائط كما انه لا يلزم لاستخدامها وجود إمكانات معمليه مجهزه في جميع أوقات اليوم التوصيات: يوصي البحث باستخدام هذه الشرائط للتشخيص المبكر لمرضي الالتهاب السحائي خاصة في المناطق النائية وفى المستشفيات بعد انتهاء الاعمال الروتينية اليومية، كما يوصي البحث باختصار عشر عناصر للشريط الى ثلاثة.