الفهرس 
AbstractOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 159 |  |  |
| | | from | 159 | | |
Abstract
تعد أنيميا البحرالأبيض المتوسط إضطرابا مزمنا فى الدم ولها تأثير واسع المدى على الطفل المصاب والتى تتطلب نظام علاجى مدى الحياه مع نقل الدم المتكرر ومع تحسن العلاج الطبى والإهتمام بالجوانب النفسيه والإجتماعية لدى هؤلاء المرضى زادت القدره على التعايش مع مرض أنيميا البحرالأبيض المتوسط .
لذلك كان الهدف من هذه الدراسه هو رصد معدل حدوث الأضطرابات السلوكيه لدى أطفال أنيميا البحر الأبيض المتوسط والمعتمدي على نقل الدم من خلال بعض البيانات الديموغرافيه والمعمليه.
و قد أجريت هذه الدراسه فى عيادة الأطفال الخارجيه فى وحدة الدم بمستشفى جامعة بنى سويف أثناء الفترة من يناير 2014 إلى أكتوبر 2014.
وشملت الدراسه الحاليه مجموعتين:
المجموعة الأولى : تضم خمسين طفلا من مرضى أنيميا البحر المتوسط خلال زياراتهم المنتظمة للمتابعه
31 (62٪) من الذكور و 19 (38٪) من الإناث ، وتراوحت أعمارهم من 6سنوات-15 سنه بمتوسط 10.11 ± 2.73 سنه .
المجموعة الثانيه : تضم خمسين طفلا من الأطفال الأصحاء من نفس العمر والجنس. وهم 33 (66٪) من الذكور و 17 (34٪) من الإناث، وتراوحت أعمارهم من 6سنوات - 15 سنه بمتوسط 11.12 ± 2.94 سنه من نفس العائله .
و قد خضعت المجموعتين لما يلى ::
• التاريخ المرضى.
• الفحص الطبى.
• الفحوص المعمليه.
• التقييم النفسي عن طريق :
مقياس سلوك الطفل ( أ )
مؤشر الضغط الوالدي (ب)
أساليب المعاملة الوالديه (ج)
(د) مقياس المعامله الأسريه
وفيما يتعلق بنتائج هذه الدراسه :
معدل حدوث الإضطرابات النفسيه و السلوكيه عند أطفال أنيميا البحر الأبيض المتوسط أعلى منه فى الأطفال الأصحاء حيث أن 58% من أطفال أنيميا البحر الأبيض المتوسط يعانون من مشاكل سلوكيه و نفسية تتمثل فى قلق وإكتئاب شكاوى عضوية متكررة و اضطراب فى التفكير والإنتباه والأداء المدرسى .
وفيما يتعلق بالفحوص المعمليه تبين أن أطفال أنيميا البحر الأبيض المتوسط يعانون من إنخفاض فى مستوى الهيموجلوبين و ارتفاع فى نسبة الفيريتين و زيادة معدل حدوث الإصابة بالإلتهاب الكبدى الفيروسى سى بالمقارنة بالأطفال الأصحاء أما عن الفحص الطبى فقد تبين أن هؤلاء الأطفال أقل وزن و كتله جسميه من الأطفال الأصحاء.
هناك علاقة وثيقة بين هذه النتائج السابقه و حدوث إضطرابات سلوكية عند هؤلاء المرضى وعلاوة على ذلك قد سجلت الدراسه الحاليه وجود ارتباط سلبى بين مستوى تعليم الأب و حدوث هذه الإضطرابات عند أطفال أنيميا البحر الأبيض المتوسط على الناحية الأخرى لا يوجد علاقة بين حدوث هذه الإضطرابات وبعض المتغيرات الديموغرافيه الأخرى مثل عمر وجنس المريض و مكان الإقامه و الحالة الإجتماعيه و الإقتصاديه وعمر الابوين وعملهم ومستوى تعليم الأم .
فيما يتعلق بمؤشر الضغط الوالدى ومعدل حدوث الإضطرابات النفسيه و الضغوط العصبيه عند الأبوين تبين أن آباء وأمهات أطفال أنيميا البحر الأبيض المتوسط أكثر عرضه لهذه الضغوط بالمقارنة بآباء و أمهات الأطفال الأصحاء و أن هناك إرتباط سلبي بين مؤشر الضغط الوالدى وعمرالأم ومعدل نقل الدم عند الأطفال المصابين.علاوه على ذلك سجلت هذه الدراسه ان الدرجه الكليه لمقياس أساليب المعامله الوالديه و التى تتمثل فى الرفض والأهمال والقسوة والتمييزوالتسلطيه لدى أمهات أطفال أنيميا البحر الأبيض المتوسط اللذين يعانون من إضطرابات سلوكيه أعلى من الدرجه الكليه لدى أمهات الأطفال المرضى اللذين لايعانون من أى إضطرابات سلوكيه وعلى الناحيه الأخرى تبين أن أمهات الأطفال المرضى اللذين يعانون من هذه الإضطرابات لديهم تقبل ورعايه ومساوه وديموقراطيه أقل من أمهات الأطفال المرضى اللذين لايعانون من أى إضطرابات سلوكيه .وأخيرا فيما يتعلق بمقياس المعامله الأسريه فقد بينت هذه الدراسه أن الدرجه الكليه لدى أطفال أنيميا البحر الأبيض المتوسط اللذين يعانون من إضطرابات سلوكيه أعلى منها فى الأطفال المرضى اللذين لا يعانون من أى إضطرابات سلوكيه.