الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 196 |  |  |
| | | from | 196 | | |
Abstract
أصبح العلاج الكيميائي المبدئي من إحدى المراحل المهمة لعلاج سرطان الثدي. قديما, كان العلاج الكيميائي المبدئي يستخدم فقط في حالات سرطان الثدي المتقدمة أو حالات سرطان الثدي الالتهابية. إنما حديثا أصبح العلاج الكيميائي المبدئي إحدى خطوات العلاج لحالات سرطان الثدي و التي هي في المراحل الأولى حيث تتميز هذه الطريقة في العلاج بالاتي:
- سرعة التعرض الخلايا السرطانية المنتشرة في أنحاء الجسم للعلاج الكيميائي
- مراقبة درجة استجابة الورم للعلاج الكيميائي المستخدم
- تصغير حجم الورم مما يحسن من إمكانية استخدام الطرق التجميلية في استئصال الورم بدون الحاجة لاستئصال الثدي بالكامل.
قد لوحظ حدوث تغيرات في مستقبلات الإستروجين, البروجيستيرون و Her2 في المرضى اللذين تلقوا علاجا كيميائيا فبل إجراء عملية استئصال الورم مما يؤدي إلى تغيير في إستراتيجية العلاج بعد استئصال الورم كما يغير في درجة استجابة الورم للعلاج المتوقعة على المدى البعيد.
لا يختلف استخدام طريقة العلاج الكيميائي المبدئي عن طريقة العلاج الكيميائي بعد استئصال الورم من حيث تقليل حدوث ارتجاع للورم أو إطالة المدة بين حدوث المرض و وفاة المريض إلا في حالات الاستجابة الكاملة للعلاج الكيميائي المبدئي و التي تساعد على إطالة المدة بين حدوث المرض و وفاة المريض بشكل ملحوظ.
تهدف هذه الدراسة إلى معرفة تأثير العلاج الكيميائي قبل التدخل الجراحي على مستقبلات الخلايا السرطانية في المرضى المصابين بأورام الثدي السرطانية.
قد أجريت هذه الدراسة على اثنان و عشرين مريضة يعانون من ورم بالثدي يشتبه في كونه ورما سرطانيا. تمت هذه الدراسة في مستشفيات بنها الجامعية في الفترة من يناير 2014 و حتى يونيو 2016 . تم أخذ عينه من الورم بإبرة اخذ العينات و تم تحليلها باثولوجيا للتأكد من انه ورم سرطاني, و تم تحليل المستقبلات في الخلايا السرطانية (الإستروجين, البروجيستيرون, ال Her 2, و ال Ki67) لكل مريضة. تم إعطاء كل مريضة من 3 إلى 6 جرعات من العلاج كيميائي مبدئي و من ثم تم استئصال الورم جراحيا (استئصال الثدي بالكامل أو استئصال الورم و تجميل الثدي). تم تحليل الورم باثولوجيا بعد استئصاله و تم عمل تحليل للمستقبلات.
تم عمل مقارنة بين نتائج تحليل المستقبلات قبل و بعد العلاج الكيميائي المبدئي لاكتشاف إي تغير قد حدث في مستقبلات الخلايا السرطانية.
و قد انتهت هذه الدراسة إلى عدة نتائج, منها:
1- الخلايا السرطانية التي لا تحمل مستقبلات الإستروجين و البروجيستيرون هي أكثر الخلايا تأثرا بالعلاج الكيميائي.
2- الخلايا السرطانية التي تحمل مستقبلات ال Her 2 هي أكثر تأثرا بالعلاج الكيميائي.
3- أورام الثدي الفصية أقل استجابة للعلاج الكيميائي من أورام الثدي القنوية .
4- أورام الثدي ذات الدرجات العليا أقل استجابة من الأورام ذات الدرجات الأقل.