الفهرس 
List of ContentsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 117 |  |  |
| | | from | 117 | | |
Abstract
يعد سرطان الكبد خامس اكثر السرطانات شيوعا في العالم وثالث سبب من اسباب الوفاة المتعلقة بالسرطان وذلك بسبب التشخيص المتاخر. لقد كان الالفافيتوبروتين العامل من اكثر الدلالات شيوعا في تشخيص سرطان الكبد ولكن نظرا لعدم دقته وظهوره بنسبة عالية في حالات مرضية غير السرطان فانه فقد مصداقيته كوسيلة لتشخيص سرطان الكبد وكان لزاما علينا ايجاد دلالات بديلة لتشخيص سرطان الكبد لتحسين نتائج العلاج عن طريق استخدام عدة دلالات بيولوجية جزيئية وبروتينيه جديده للتشخيص مثل دلالة الحمض النووي الريبوزي المتناهي في الصغر. الحمض النووي الريبوزي المتناهي في الصغر هو عبارة عن جزيئات من الحمض النووى الريبوزي صغيرة احادية الشريط وقصيرة في الطول حوالي 22 نيوكليتيدة, اتضح دورها المحوري في العمليات الخلوية من خلال تنظيم التعبير الجيني في مرحلة مابعد النسخ, هذا التنظيم يتم بواسطة تثبيط التعبير في الجينات الخاصة بالبروتين من خلال استهداف الحمض النووى الريبوزي الرسول الخاص بهم لتكسيره او منع ترجمته. يلعب الحمض النووي الريبوزي المتناهي في الصغردور محورى في تكون الخلايا وتطورها وانقسامها ووظائفها في الظروف الطبيعية والمرضية. يهدف هذا البحث إلى تحديد وتقييم المؤشرات الحيوية الجزيئية مثل دلالة الحمض النووي الريبوزي الصغير للكشف المبكر عن سرطان الكبد فى المرضى المصريين باستخدام طريقة الزمن الحقيقي الكمي لتفاعل البلمرة التسلسلية. تم تقسيم المرضي الي مجموعتين :المجموعة الاولي وتشمل 50 مريض مصاب بسرطان الكبد والمجموعة الثانية وتشمل 30 مريض مصاب بتليف الكبد .تم عمل الفحوصات التالية: اختبارات وظائف الكبد واختبارات وظائف الكلي وصورة دم كاملة وتعييين مستوي الالفافيتوبروتين وتعيين مستوى الحمض الريبوزى المتناهي في الصغر في المصل والنسيج الكبدي بطريقة الزمن الحقيقي الكمي لتفاعل البلمرة التسلسلية. كانت نتائج البحث كالتالي : زيادة ذات دلالة احصائية في مستوي الحمض النووى الريبوزي المتناهي في الصغر والالفافيتوبروتين في مصل الدم مرضي تليف وسرطان الكبد مقارنة الحمض النووي بالمجموعة الضابطة. زيادة ذات دلالة احصائية في مستوي الحمض النووى الريبوزي المتناهي في الصغر في مصل الدم لمرضي سرطان الكبدالحديث مقارنة بمجموعة تليف الكبد. زيادة ذات دلالة احصائية في مستوي الحمض النووى الريبوزى المتناهي في الصغرفي مرضي سرطان الكبد المصاحب لهم انتشار المرض في العقد الليمفاوية مقارنة بالمرضي الخاليين من اصابة العقد الليمفاوية. نستنتج من هذه الدراسة : زيادة مستوي ظهور الحمض النووى الريبوزي المتناهي في الصغر في مصل دم مرضي سرطان الكبد بطريقة الزمن الحقيقي الكمي لتفاعل البلمرة التسلسلية مع وجود علاقة طردية بين زيادة مستوي الحامض النووى وانتشار المرض في العقد الليمفاوية. زيادة مستوي ظهور الحمض النووى الريبوزي المتناهي في الصغر في مصل دم مرضي سرطان الكبد الحديث دلالة جزيئية واعدة تساعد علي اكتشاف حالات التليف المكن تحولها لسرطان الكبد. التوصيات : توصي هذه الدراسة بتقييم مستوي ظهور الحمض النووى الريبوزي المتناهي في الصغر علي عدد اكبر من مرضي تليف الكبد ولفترة متابعة اطول سعيا الي تقييم اكثر دقة.