Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Anastomotic leakage following laparoscopic resection for rectal cancer /
المؤلف
Shalaby, Mostafa Mohamed Saad Ahmed.
هيئة الاعداد
باحث / مصطفي محمد سعد أحمد شلبي
مشرف / مسعد محمود مرشد
مشرف / محمد فريد الشربيني
مشرف / وليد محمد ثابت
مشرف / بييرباولو سيلري
الموضوع
Rectum - Surgery. Colorectal Surgery - methods. Rectal Diseases - surgery.
تاريخ النشر
2017.
عدد الصفحات
101 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
جراحة
تاريخ الإجازة
01/07/2017
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - General Surgery
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 128

from 128

Abstract

المقدمة: تسريب الوصلات الجراحية هو عبارة عن تصدُع الغرز الجراحية الموجودة عند موضع توصيل الأمعاء وما يترتب عليه من تسريب محتويات الأمعاء. يعتبر تسريب الوصلات الجراحية عقب عمليات إستئصال المستقيم وإعادة توصيله من أكثر المشاكل حجماً. يصل معدل حدوث التسريب الجراحي 2.8% إلى أكثر من 15%, ومعدل حدوث وفاة يصل إلى أكثر من 30%. يصل معدل حدوث التريب الجراحي الغير مُشخص إكلينيكياً والذي يتم تشخيصه عن طريق الأشعة التشخيصية إلى 51%. معدل حدوث التسريب الجراحي في حالات استئصال المستقيم بواسطة المنظار الجراحي 3% حتى 17 %. يُعتبر استخدام الدباسات الجراحية السابق إستعمالها وكذلك عدد الغيارات الجراحية التي يتم استعمالها في فصل المستقيم من العوامل المُسببة للتسريب الجراحي. التسريب الجراحي ينتج عنه الحاجة إلى إعادة التدخل الجراحي, زيادة عدد أيام المكوث في المستشفى, وزيادة تكلفة الرعاية الصحية. على المدى المتوسط والبعيد بالنسبة لمرضى الأوارم قد لا تسمح الحالة الصحية العامة لهم بإستكمال العلاج الإشعاعي والكيماوي, زيادة عن ذلك قد يؤدي إلى زيادة معدل إرتجاع الأورام, وقد ينتج عنه بقاء بعض المرضى مدى الحياة بتحويلة خارجية للبراز. المواد والطرق المستخدمة: ستشمل الدراسة كل المرضى الذين سيخضعوا لإستئصال أورام المستقيم بواسطة المنظار الجراحي. علي ان تشمل مخرجات البحث معدل حدوث تسريب الوصلات الجراحية بوجه عام، ما تم تشخيصه إكلينيكياً او عن طريق الأشعة التشخيصية. النتائج: شملت الدراسة عدد ٥٩ مريض مع حدوث تسريب من الوصلات الجراحية في ٤ مرضي فقط. الخلاصة: يعتبر إستئصال أورام المستقيم بواسطة المنظار الجراحي مماثل للاستئصال التقليدي مع ميزة الشافي المبكر للمريض. الاستنتاج: الحاجة الي المزيد من الدراسات مع تحديد اكثر دقة لطرق توصيف تسريب الوصلات الجراحية.