الفهرس 
Table of ContentsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 229 |  |  |
| | | from | 229 | | |
Abstract
أجريت هذه الدراسة على 80 حالة سرطان كبد و 30 حالة تليف كبد التي تم اختيارها عشوائيا من معمل الباثولوجي في مركز جراحة الجهاز الهضمي، المنصورة، مصر خلال الفترة من 2011 إلى 2014. خضعت جميع حالات سرطان الكبد محل الدراسه لعمليات استئصال جزئي وقد فقدنا متابعة تسع حالات منهم.هدف دراستنا هو تقييم دور تعبير البروتينات الخاصه بإصلاح عدم تطابق الحمض النووي و بروتين ب 53 في تطور و نتائج سرطان الكبد.تم عمل الصبغات المناعيه لكل الحالات محل الدراسه وتم تسجيل جميع النتائج وتحليلها احصائيا وخلصنا الى النتائج التاليه:وجدنا أن انخفاض التعبير عن كل من MLH1 و MSH2 جنبا إلى جنب مع زيادة درجة التعبير لبروتين p53 ترتبط بشكل كبير مع زيادة درجة سرطان الكبد. أيضا، كان هناك فرق كبير بين حالات التليف الكبدى و سرطان الكبد فيما يتعلق بدرجة تعبير البروتينات الثلاثه. لذلك نسنتج أن يظهر تأثير هذه البروتينات في مرحله متقدمه في تكون سرطان الكبد.وفيما يتعلق بالعلاقة بين درجة تعبير MLH1 والمعلمات المرضية، وجدنا علاقة كبيرة بين انحفاض التعبير عن MLH1 و تقدم مرحلة الورم، عدم وجود كبسوله للورم، ووجود نزيف، ووجود المرض في الحافه الجراحيه. أيضا، وجدنا علاقة كبيرة بين انخفاض التعبير MLH1 وانخفاض الفتره المتبقيه للمريض على قيد الحياه بدون ورم وفترة بقاء المريض على قيد الحياه عموما، وبتطبيق تحليل كوكس متعدد المتغيرات، تم التوصل إلى أن MLH1 العامل النذير المستقل الوحيد فيما يتعلق ببقاء المريض على قيد الحياة عموما.في ما يتعلق بالعلاقة بين درجة تعبير MSH2 والمعلمات المرضية، وجدنا علاقة كبيرة بين انخفاض التعبير عن MSH2 وتقدم مرحلة الورم، وجود نزيف ووجود صمات في الأوعيه الدمويه الليمفاويه. أيضا، وجدنا علاقة كبيرة بين انخفاض تعبير MSH2 وانخفاض الفتره المتبقيه للمريض على قيد الحياه بدون ورم والبقاء على قيد الحياة بشكل عام.وفيما يتعلق بالعلاقة بين درجة تعبير p53 والمعلمات المرضية، وجدنا علاقة كبيرة بين زيادة معدل تعبير p53 و وتقدم مرحلة الورم ، تعدد الورم، وجود نخر، ووجود صمات في الأوعيه الدمويه الليمفاويه ، وعدم وجود كبسوله للورم. أيضا، وجدنا علاقة كبيرة بين انخفاض التعبير p53 وانخفاض الفتره المتبقيه للمريض على قيد الحياه بدون ورم والبقاء على قيد الحياة بشكل عام.