الفهرس 
ContentsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 155 |  |  |
| | | from | 155 | | |
Abstract
تعريف المرض الكلوي المزمن هو اما الاصابة الكلوية أو انخفاض معدل الترشيح الكلوي أقل من 60 مل/دقيقة/1.73مترلمدة ثلاث شهور أو أكثر. ان انتشار أعراض الجهاز الهضمي في الأطفال ذوي أمراض الكلي المزمنة كما يلي: فقدان الشهية(84.2٪)، الغثيان والتقيؤ(68.4٪)، التجشؤ و الحرقة(35٪)، وانتفاخ البطن(26.3٪)، وألم المعدة (14٪). ويرتبط الفشل الكلوي مع العديد من أمراض الجهاز الهضمي مثل التهاب المعدة، التهاب المريء، ونزيف الجهاز الهضمي، وخلل التنسج الوعائي هي النتائج الأكثر شيوعا. يهدف البحث الي رصد النقاط الاّتية: معدل انتشارأعراض الجهاز الهضمي العلوي في الأطفال الذين يعانون من الفشل الكلوى المزمن والمسببات الكامنة وراءها. نسبة انتشار عدوي الهيليكوبكتر بيلوري في هؤلاء المرضي وعلاقتها بنقص الحديد. أسباب ونتائج استخدام المنظار العلوي للجهاز الهضمي في مرضي الفشل الكلوي وغيرهم ممن يعانون من أعراض الجهاز الهضمي. نتائج البحث: يعاني أطفال الفشل الكلوي المزمن من العديد من أعراض الجهاز الهضمي أهمها : آلام المعدة و هي الأكثر شيوعا (93.3٪) تليها الغثيان (72٪)، والتقيؤ (72٪) مع أقل الأعراض شيوعا هو عسر البلع (10.7٪). الحالات التي تعاني من نزيف علوي بالجهاز الهضمي أو ألم شديد بالعدة أو قئ مستمر تم عمل منظار جهاز هضمي علوي لهم و تم العثور في جميع الحالات علي اضطرابات مع الأكثر شيوعا في الغار (94.4٪)، يليه جسم المعدة (83.3٪) ثم الإثنى عشر (72.2٪) وأخيرا المريء (55.6٪). وقد وجد أن معظم الآفات الشائعة هي عقد في جسم المعدة (61.1٪)، تليها تآكل الاثني عشر (27.8٪)، وقرحة الاثني عشر (11.1٪) وتآكل المعدة (11.1٪). في الدراسة الحالية تم أخذ عدة عينات من الجهاز الهضمي العلوي في 17 حالة، و قد كشف تقييم تشريح الأنسجة للمرضى: ارتجاع المريء في 13 حالة (76.5٪)، التهاب المعدة في 12 حالة (70.6٪)، وعدوى هيليكوبكتر بيلوري في 5 حالات (29.4٪)، التهاب الاثني عشر المصاحب بزيادة الحمضات في 10 حالات (58.8٪)، التهاب الاثني عشر في 6 حالات (35.3٪). في هذه الدراسة وجدنا معدل انتشار عدوي الهليكوبكتر بيلوري 6.6٪ من جميع المرضى الذين يعانون من أعراض الجهاز الهضمي و 29.4٪ من المرضى الذين خضعوا لمنظار الجهاز الهضمي العلوى الاستنتاج: أعراض الجهاز الهضمي العلوي والآفات شائعة جدا في مرضي الفشل الكلوي المزمن المرحلة الثالثة إلى الخامسة. من العلامات المثيرة للقلق في مرضى الفشل الكلوي نزيف الجهاز الهضمي العلوي، وآلام المعدة الشديدة والقيء المستمر يمكن أن تستخدم كمؤشر للأمراض في الجهاز الهضمي والحاجة إلى منظار جهاز هضمي علوي. انتشار عدوى الهليكوباكتر بيلوري هو أقل في أطفال فشل الكلوي بالمقارنة مع انتشاره في الأطفال الاخري. عدوي هيليكوباكتر بيلوري قد تسهم في نقص الحديد و فقر الدم بين أطفال الغسيل الكلوي. وجود العقد في جسم المعدة لم يكن مؤشرا جيدا لتشخيص عدوى هيليكوباكتر بيلوري في دراستنا.