![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract ان الاطفال ذوي الحالات الحرجه يعانون من العديد من المشكلات الخطره اثناء بقائهم في وحدة العناية المركزة ,واذا لم يتم الوقايه من هذه المشكلات او معالجتها فانها سوف تؤثر بشكل كبير علي فرص شفاء الاطفال وقد تؤدى الي الوفاة . اختلال مستوي الاملاح بالدم يحدث بنسبة كبيرة في المرضي الاطفال ذوى الحالات الحرجة .ويعتبر اضطراب الفوسفور في الدم من اكثر المشكلات حدوثا في هؤلاء المرضى في دراسة مستقبليه ، كانت نسبة حدوث اضطراب مستوي الفوسفات بالدم في الاطفال ذوي الحالات الحرجة 42%. وكان الاطفال الاقل من 3 سنوات اكثر عرضة للاصابة بسبب نقص مخزون الجسم من الفوسفات بالمقارنة بالاطفال الاكبر سنا . يخزن الفوسفات في الجسم غالبا في العظام والاسنان. ويوجد حوالي 1% فقط من الفوسفات بالدم ويختلف مستواه بالدم بتاثير كل من ( فيتامين د, هرمون الباراثورمون والكالسيتونين ) . وتعد المشاركة في ترسيب المعادن بالعظام الوظيفة الاساسية للفوسفات بالجسم . ويشارك الفوسفات ايضا في بعض العمليات الحيويه بالجسم مثل تصنيع الادينوزين ثلاثي الفوسفات وتنظيم الانزيمات مثل انزيم البيبسين . وتكون اعراض اضطراب مستوى الفوسفور في الدم غالبا بسيطة وغير مميزة في معظم الحالات مثل الاجهاد والتوتر.لكن النقص الكبير (اقل من 1مجم/ دسل) قد يؤدي الي اعراض خطيرة مثل نقص انقباض الحجاب الحاجز, اضطراب كهرباء القلب , نقص كفاءة عضلة القلب ,اختلال وظائف خلايا الدم البيضاء واضطرابات عصبية .وهكذا فان اضطراب مستوي الفوسفات في الدم يؤثر بزيادة نسبة المضاعفات في المرضى ذوى الحالات الحرجة, وقد يؤدى الى فشل تنفسي, زيادة فترة التنفس الصناعي وزيادة فترة البقاء في وحدة العناية المركزة للاطفال ,وقد يؤدي الي الوفاة. |