الفهرس 
List of figuresOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 151 |  |  |
| | | from | 151 | | |
Abstract
الانحرافات الابصاريه العليا هي عيوب دقيقه في الابصار والتي لا يمكن اصلاحها باستخدام العدسه الكرويه او الاسطوانيه . العديد من الباحثين وجدوا انها السبب في شكوى العديد من المرضى من هالات الضوء والوهج وحساسيه التباين بعد اجراء عمليات القرنيه لتصحيح الابصار
.
العديد من الدراسات في الماضي اوضحت تباين واضح في الانحرافات الابصاريه العليا بين الاشخاص من نفس المنطقه .
العديد من وسائل التشخيص التكنولوجيه مكنتنا من تشخيص وتصحيح الانحرافات الابصاريه بخلاق عدم التبأور والاستجماتيزم. عن طريق تطبيق متوسط الجذر التربيعي لمعامل زيرنيخ متعدد الحدود .
معامل زيرنيخ متعدد الحدود ينقسم الى عده مستويات .الانحرافات السفلى (الاولى والثانيه) والانحرافات العليا (الثالثه فأعلى). الانحرافات العليا الاكثر اهميه تشمل كل من كوما ,تريفويل والانحرافات الكرويه ويتم قياسهم باستخدام قيمه متوسط الجذر التربيعي والتي تمثلهم بالميكرومتر.
الانحرافات الابصاريه العليا وعلاقاتها بنوع ودرجه عيوب الابصار قد تم تناولها في العديد من الدراسات ولكن النتائج كانت متباينه .
الهدف من هذه الدراسه هو تقييم العلاقه بين مختلف درجات الانحراف الانكساري للعين وعيوب الابصار ومقارانتهم ببعض في المرضى الذين يتم فحصهم بغرض اجراء عمليه جراحه القرنيه لتصحيح النظربالليزر .
وايضا لتوضيح اذا ما كانت هناك علاقه بين عيوب الابصار وردرجه الانحرافات الابصاريه العليا .
المرضى والطرق
هذه الدراسه تم تطبيقها في مركز للجراحات الانكساريه للعين . المرضى مختارون من الذين تم تحويلهم لاجراء جراحات انكساريه وقاموا باجراء موافقه كتابيه .
تم اخذ التاريخ المرضى واجرا فحص كامل للعين ووفحص لعيوب الابصار واخيراقياس درجه الانحرافات الابصاريه العليا للعين باستخدام جهاز( اي ديزاين ) المصنع بواسطه شركه( ابوت) وذلك لعدد 200 عين (تم احتساب كل عين على حدى) .
تم تقسيم اعين المرضى على خمس مجموعات بحسب عيوب الابصار
وتم حساب تطبيق متوسط الجذر التربيعي لمعامل زيرنيخ متعدد الحدود لحساب درجه الانحرافات الابصاريه العليا.
متوسط عمر المرضى في الدراسه كان حوالي 29.1 عام .وكان الاغلبيه رجال بنسبه (73%).
وقد وجد من خلال الدراسه التي اجريناها ان الانحرافات الابصاريه العليا في مرضى طول النظر والعيوب المختلطه كانت اكبر مقارنه بمرضى قصر النظر. حيث ان مرضى طول النظر وجد ان لديهم القيمه الاحصائيه العليا ذات الاهميه بين كل المجموعات ويتلوهم مرضى العيوب المختلطه.
كما وجدنا انه لا علاقه ذات اهميه احصائيه بين درجه عيب الابصار والانحرافات الابصاريه العليا في كل المجموعات ماعدا مجموعه مرضى طول النظر و العيوب المختلطه .
وجد ايضا ان القيمه الاحصائيه الاعلى لمتوسط الجذر التربيعي للانحرافات الابصاريه الكرويه(سفيريكال) كانت في لمجموعه عيوب الابصار المختلطه ,وايضا لم نجد اي علاقه احصائيه ذات اهميه بين درجه عيوب الابصار والانحرافات الابصاريه الكرويه في كل مجموعات عيوب الابصار ماعدا مجموعه استجاتيزم قصر النظر.
وجد ايضا ان القيمه الاحصائيه الاعلى لمتوسط الجذر التربيعي للانحرافات كوما الابصاريه كانت لمجموعه عيوب الابصار المختلطه ويتلوها مرضى ططول النظر ,وايضا لم نجد اي علاقه احصائيه ذات اهميه بين درجه عيوب الابصار والانحرافات كوما الابصاريه في كل مجموعات عيوب الابصار .
وجد ايضا ان القيمه الاحصائيه الاعلى لمتوسط الجذر التربيعي للانحرافات تريفويل الابصاريه كانت لمجموعه عيوب الابصار المختلطه ويليها مجموعه قصر النظر الشديد ,وايضا لم نجد اي علاقه احصائيه ذات اهميه بين درجه عيوب الابصار والانحرافات تريفويل الابصاريه في كل مجموعات عيوب الابصار.
وجدنا ايضا من خلال دراستنا ان متوسط الجذر التربيعي للانحرافات الابصاريه العليا يقل كلما زاد مستوي الانحرافات الابصاريه . انحرافات المستوى الثالث (كوما و تريفويل) كانوا اكثر قيمه من انحرافات المستوى الرابع (الكرويه).
الاستنتاج النهائي
وبعد المقارنه بين كل مجموعات عيوب الابصار في دراستنا وجدنا ان متوسط الجذر التربيعي للانحرافات الابصاريه العليا لمرضى طول النظر كانت لها القيمه الاحصائيه الاعلى ذات الاهميه بين المجموعات ويليها مجموعه عيوب الابصار المختلطه ..ولا توجد اي علاقه احصائيه ذات اهميه بين درجه عيوب الابصار و متوسط الجذر التربيعي للانحرافات الابصاريه العليا الا في مجموعه عيوب الابصار المختلطه.