الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 255 |  |  |
| | | from | 255 | | |
Abstract
يعد نقل الدم عملية حيوية لانقاذ حياة الملايين من البشر. وقد وجد أن أى تاخر فى عملية نقل الدم قد يؤدى الى مضاعفات خطيرة تجعل المريض يفقد حياته ، كما وجد أن فى كل ثانية يوجد شخص فى العالم يحتاج الى نقل دم إما لإجراء جراحة أولإنقاذ حياته بعد حدوث حادثة أو لمعالجة أنيميا حادة.
الهدف من الدراسة:-
كان الهدف من الدراسة :
- تقييم تأثير بروتوكول نقل الدم الآمن على حدوث الردود الحادة المعاكسة.
نوع الدراسة:-
تم استخدام دراسة تجريبية في هذا البحث لتقييم تاثير بروتوكول نقل الدم الآمن على حدوث الردود الحادة المعاكسة.
مكان الدراسة:
تم إجراء هذه الدراسة بأقسام الجراحة بمستشفى بنها الجامعى.
عينة البحث:
اشتملت عينة البحث على جميع الممرضات و المرضي في الأماكن سالفة الذكرلمدة لا تقل عن 6 أشهر .
أدوات جمع البيانات:-
قد تم جمع البيانات باستخدام الأدوات التالية:
الأداة الأولى:-
إستمارة إستبيان استخدمت لتقييم معلومات الممرضات عن نقل الدم وتتكون من ثلاثة أجزاء:-
الجزء الأول:
بيانات خاصة بالممرضة مثل السن والوظيفة وسنوات الخبرة والمستشفى التى تعمل بها.
الجزء الثانى:
أسئلة بحثية استخدمت لتقييم معلومات الممرضات عن نقل الدم ومشتقاته والردود الحادة المعاكسة.
الأداة الثانية:-
استمارة ملاحظة أداء الممرضات عن الرعاية التمريضية لنقل الدم واشتملت على ثلاثة مراحل:-
المرحلة الأولى: استمارة ملاحظة الممرضات قبل نقل الدم.
المرحلة الثانية: استمارة ملاحظة الممرضات أثناء نقل الدم.
المرحلة الثالثة: استمارة ملاحظة الممرضات بعد نقل الدم.
الأداة الثالثة:
استمارة ملاحظة الردود الحادة المعاكسة للمرضى أثناء نقل الدم.
الأداة الرابعة:
تشتمل على بروتوكول نقل الدم.
نتائج الدراسة:-
وجد أن متوسط عمر الممرضات والأنحراف المعيارى لهم 29.2 5.8. 73.3٪ من الممرضات إناث. 63.3٪ من الممرضات حاصلات على دبلوم تمريض ومعهد فنى تمريض. وفيما يتعلق بسنوات الخبرة فإن 36.7٪ لديهم ما بين 6 الى 10 سنوات من الخبرة ، كما أن جميع الممرضات لم يسبق لهن التدريب في مجال نقل الدم.
هناك فرق ذو دلالة إحصائية عالية بين معلومات الممرضات قبل وبعد وخلال 3 اشهرمن تنفيذ بروتوكول نقل الدم الآمن فيما يتعلق بنقل الدم ومشتقاته وردود الافعال الحادة المعاكسة.
كان هناك تحسن ملحوظ في معلومات الممرضات بالنسبة لعملية نقل الدم وذلك عند مقارنة معلوماتهم قبل وبعد وخلال 3 أشهرمن تنفيذ بروتوكول نقل الدم الآمن. وكان للممرضات أعلى مستوى من المعرفة بعد تنفيذ البروتوكول مباشرة.
كان هناك تحسن ملحوظ في أداء الممرضات بالنسبة لعملية نقل الدم وذلك عند مقارنة أداءهم قبل وبعد وخلال 3 أشهرمن تنفيذ بروتوكول نقل الدم الآمن. وكان للممرضات أعلى مستوى من الأداء بعد تنفيذ البروتوكول مباشرة.
لا يوجد فرق ذو دلالة إحصائية بين البيانات الخاصة بالمرضى قبل وبعد وخلال 3 أشهر من تنفيذ البروتوكول والتى تشتمل على السن - الحالة الاجتماعية - الوظيفة الإقامة ووجود أمراض مزمنة فيما عدا النوع ومستوى التعليم.
كان لدى المرضى أعلى نسبة من ردود الفعل الحادة المعاكسة فيما يتعلق بنقل الدم في مرحلة ما قبل تنفيذ البروتوكول متمثلة فى الحمى، الحساسية الحادة وزيادة العبء على الدورة الدموية .
لقد حدثت ردود الفعل الحادة المعاكسة بنسبة أعلى خلال مرحلة ما قبل تنفيذ بروتوكول نقل الدم الآمن.
الخلاصة:-
وجود تحسن ملحوظ فى معلومات وآداء الممرضات عن نقل الدم بعد تنفيذ بروتكول نقل الدم الآمن بالإضافة الى أن المرضى الذين استقبلوا بروتكول نقل الدم الآمن وجد أن لديهم إنخفاض فى رودود الأفعال الحادة المعاكسة لنقل الدم.
التوصيات:-
توصيات تخص ممارسة مهنة التمريض:-
- يجب على الممرضات تشخيص ردود الفعل الحادة المعاكسة لنقل الدم للمرضى وتوفير الرعاية التمريضية اللازمة.
- ينبغي على الممرضات الجدد في الوحدات الجراحية أن يكونواعلى دراية ووعى كامل ببروتوكولات الرعاية التمريضية الدولية الموحدة لمنع ردود الفعل الحادة المعاكسة.
- ينبغي أن تكون المقالات والمجلات والحواسيب والإنترنت متاحة في الوحدات المختلفة للممرضات لتطوير معلوماتهم وممارساتهم.
توصيات تخص التثقيف الصحي:-
- ينبغي إدماج البروتوكولات العالمية لنقل الدم في مناهج التمريض الجراحي.
- ينبغي أن تشمل البرامج التعليمية لنقل الدم برنامج التثقيف الصحي الذى يوضح كيفية نقل كل مكون من مكونات الدم.