الفهرس 
ContentsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 107 |  |  |
| | | from | 107 | | |
Abstract
لقد أجریت ھذه الدراسه على 140 مریض من كلا الجنسین تتراوح أعمارھم مابین 18إلى70 عاما ذو حالھ صحیه 2 إلى 3 حسب تقسیم الجمعیة الامریكیھ للتخدیروذلك لدراسة تأثیراستعمال الدیكسمیدیتومیدین علي وظائف الكبد اثناء جراحات القلب المفتوح. وقد تم تقسیم المرضى عشوائیا إلى مجموعتین متساویتین بطریقة الأظرف المغلقه. وقد تم استعمال الديكسمديتوميدين عشرة دقائق قبل تخدیر المرضى حتي تقفيل الجلد جراحيا. لقد تم استعمال جهاز قياس اكسجة الدم, جهاز قياس ثاني اوكسيد الكربون في الزفير, جهاز قياس الضغط الشرياني و مسبار حراره لقياس حرارة الجسم الداخليه لمتبعة المرضى اثناء العمليه و قد تم تخير المرضي إحداھما عن طریق استعمال البروبوفول-فنتانيل- اتراكوريوم والدیكسمیدیتومیدین والأخرى باستخدام البروبوفول-فنتانيل و الاتراكوريوم فقط.وقد تم استعمال الايزوفلران لاتمام التخدير اثناء مرحلة قبل و بعد ماكينة الترويه الهوائيه. لقد تم استعمال المحاليل لملء ماكينة الترويه الهوائيه و استعمال الهيبارين لتسهيل استعمال الماكينه. وقد تم استعمال التخدير الوريدي بالبروبوفول-فنتانيل والاتراكوريوم اثناء مرحلة اجراء الجراحه. تم فصل المرضي من ماكينة الترويه الهوائيه تبعا للنظام المتبع بالقسم. تم رصد العلامات الحيويه واجراء فحوصات الكبد للمرضي لمدة ثلاثة ايام بعد الجراحه.و قد اظهرت هذه الدراسه انه لايوجد فروق احصائيه مهمه بين المجموعتين من حيث معلومات المرضي الرئيسيه و معلومات القلب من خلال جهاز موجات القلب عبر الصدر. كما اظهرت وجود فروق احصائيه مهمه في معدل ضربات القلب و متوسط الضغط الشرياني للمرضي. كما اظهرت عدم وجود فروق احصائيه مهمه بين المجموعتين في مدة الكلامب العرضي علي الشريان الاورطي, مدة القلب الصناعي و مدة التخدير.و قد اظهرت هذه الدراسه وجود فروق احصائيه مهمه بين المجموعتين في مستوى كلا من الاسبرتيت ترانس امينيز, زمن البروثرومبين و مستوى السي ار بي. و قد اظهرت هذه الدراسه انه لايوجد فروق احصائيه مهمه بين المجموعتين في مستوي الالانين ترانس امينيز الا اثناء اليوم الثالث بعد العمليه علي الرغم من تدني مستواة في مجموعة الدكسميديتوميدين. و قد اظهرت هذه الدراسه انه لايوجد فروق احصائيه مهمه بين المجموعتين في مستوى الالبيومين و البليروبين. و قد اظهرت هذه الدراسه انه وجود فروق احصائيه مهمه بين المجموعتين في معدل حدوث القصور الكبدي.مما سبق نستنج ان استعمال الدكسمديتوميدين اثناء جراحات القلب المفتوح كان مصحوبا بنتائج افضل من حيث مستوي الاسبرتيت ترانس امينيز, زمن البروثرومبين و مستوى السي ار بي, الالانين ترانس امينيزومعدل حدوث القصور الكبدي. لذلك فان استعمال الدكسمديتوميدين يعد اسلوب امثل لحماية الكبد اثناء جراحات القلب المفتوح.