الفهرس 
AbstractOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 168 |  |  |
| | | from | 168 | | |
Abstract
الالتهاب البكتيري للجرح الفخذي بعد عمليات الاستكشاف الشرياني يمثل واحد من
أخطر المضاعفات التي تؤدي إلى ارتفاع تكلفة العلاج, طول مدة الإقامة بالمستشفى, وقد تؤدي
إلى خسارة الطرف المصاب أو حتى تهديد حياة المريض. 3% إلى 44 % من الحالات بعد
عمليات الاستكشاف الشرياني عن طريق الجرح الفخذي معرضة لحدوث التهاب بكتيري. ثلاثة
عوامل أساسية تجعل الجرح الفخذي أكثر عرضة للالتهاب البكتيري وهي إصابة الأوعية
اللمفاوية أثناء العملية, قرب الجرح من منطقة العانة واستعمال شريان صناعي لإصلاح
القصور الشرياني.
يقوم الفيبرين جلو بوظيفة لاصق أنسجة حيث يقوم ببناء شبكة من الألياف داخل الجرح
تسمح ببناء أنسجة ليفية تعمل على التئام الجرح وغلق الأوعية اللمفاوية المصابة أثناء التدخل
الجراحي مما يقلل نسبة حدوث التسريب الليمفاوي من الجرح ويقلل نسبة حدوث الالتهاب
البكتيري للجرح.
يهدف هذا البحث إلى دراسة تأثير استخدام الفيبرين جلو في الجرح الفخذي بعد عمليات
الاستكشاف الشرياني.
وقد اشتملت هذه الدراسة علي مجموعتين:
1. المجموعة الأولى: المرضى الذين تم استخدام الفيبرين جلو لغلق الجرح الفخذي بعد
عمليات الاستكشاف الشرياني وعددهم 20 مريض.
2. المجموعة الثانية: المجموعة الضابطة وهم المرضى الذين تم غلق الجرح الفخذي بعد
عمل الاستكشاف الشرياني بالطريقة التقليدية وعددهم 20 مريض.
وقد تم عمل الآتي لمجموعات الدراسة:
1. أخذ التاريخ الكامل للمرض بما في ذلك العمر والجنس والتاريخ المرضي.
2. فحص إكلينيكي شامل .
3. عمل التحاليل الروتينية ما قبل إجراء العملية.
4. إعطاء جميع المرضى جرعة وقائية من المضاد الحيوي.
156
الملخص العربى
5. متابعة الجرح بعد العملية بعد أسبوع, بعد أسبوعين وبعد ستة أسابيع في القسم أو العيادة
الخارجية لملاحظة حدوث أي من المضاعفات.
ومن نتائج هذه الدراسة ما يلي:
1. انخفاض ملحوظ في نسبة حدوث التسريب الليمفاوي من الجرح الفخذي في المجموعة
الأولى مقارنة بنسبة حدوثها في المجموعة الضابطة.
2. انخفاض ملحوظ في نسبة حدوث التهاب بكتيري بالجرح في المجموعة الأولى مقارنة
بنسبة حدوثها في المجموعة الضابطة.
3. انخفاض ملحوظ في درجة الالتهاب البكتيري بالجرح في المجموعة الأولى مقارنة
بدرجة الالتهاب البكتيري في المجموعة الضابطة.
4. انخفاض ملحوظ في متوسط مدة الإقامة بالمستشفى لمرضى المجموعة الأولى مقارنة
بمرضى المجموعة الضابطة.
وبتحليل النتائج تم الوصول للاستنتاجات الآتية:
1. ما زال الالتهاب البكتيري للجرح الفخذي بعد عمليات الاستكشاف الشرياني من أخطر
المضاعفات الوارد حدوثها بعد العملية.
2. استخدام الفيبرين اللاصق والنجاح التقني من العوامل الهامة التي تتنبأ بنتائج أفضل .
3. استخدام لاصق الفيبرين يقلل حدوث التسريب الليمفاوي من الجرح, ويقلل حدوث
الالتهاب بكتيري بالجرح كما يقلل مدة الإقامة بالمستشفى.
4. المتابعة المنتظمة والمتقاربة هامة لكلا المجموعتين.