الفهرس 
ABSTRACT
Aims of this studyOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 141 |  |  |
| | | from | 141 | | |
Abstract
SUMMARY
Patients who undergo dialysis treatment have an increased risk for getting an infection. Hemodialysis patients are at a high risk for infection because the process of hemodialysis requires frequent use of catheters or insertion of needles to access the bloodstream. Hemodialysis patients have weakened immune systems, which increase their risk for infection, and they require frequent hospitalizations and surgery where they might acquire an infection (Loiselle et al., 2011).
The aims of the study were 3 folds: the first were to assess nurses’ knowledge and practice about infection control during hemodialysis, the second were to design an educational nursing program about infection control during hemodialysis, the third were to implement & evaluate the effect of an educational nursing program about infection control during hemodialysis.
Subjects and method
Research design:
Pre / post test experimental design was utilized to conduct this study.
Setting:
The study was conducted in hemodialysis unit at Om El-Kosoar, Assiut University Hospital.
Subjects:
Purposeful sample of 55 nurses of both sexes in hemodialysis unit at Om El-Kosoar / El-Kosea, Assiut University Hospital. Age ranges from 18 to 60 years, 4 nurses missed from my study because they had holidays.
Summary
Tools of study:
Two tools were utilized to collect data for this study:
Tool (1):Self-administered questionnaire sheet: to assess socio-demographic data, knowledge and practice related to hemodialysis about infection control. This tool consists of three parts;
Part (1): Socio demographic data for nurses as (age, gender, level of education, & year of experience …etc)
Part (2): Knowledge about infection control in hemodialysis pre/post questionnaire sheet for the nurses: It was constructed by the researcher based on current national and international literature to assess their knowledge about infection control in hemodialysis.
Part (3): Nurses practice regarding infection control in hemodialysis pre/post test observational checklist for the nurses: It was developed by the researcher based on reviewing of literature to assess the practice about infection control of hemodialysis.
Tool (11): Educational nursing program: The educational nursing program was developed by use of literature review, researcher experience, and opinion of the medical and nursing expertise. The objectives of this program was to improve nurse’s knowledge and practices after implementation of this program. It consists of the following: hand hygiene, protective equipment, cleaning and disinfection, handling of disposable supplies and water treatment purity and testing.
The main findings of the present study were:-
1. The majority of the sample, their age range between 20-30 years, female (98.0%), (76.5%) were having nursing Institute, half of sample about (51.0%) were less than 5 years, and more than one third of sample (37%) had good benefit from attending training course.
Summary
2. There was statistically significant difference in pre and post program as regard when wear the mask, define hygiene , disinfection and sterilization and there
was statistically significant difference pre and post program as regard the goal of wearing mask, eye protective, aim of washing hands and arms with disinfectant.
3. There was a highly statistically significant difference as regard knowledge level for nurses about environmental safeguards during daily cleaning in pre and post program.
4. There was a highly statistically significant difference as regard total knowledge score for nurses about infection control of hemodialysis in pre and post program.
5. There was a highly statistically significant difference as regarded total practice score for nurses about infection control pre dialysis, intra dialysis and post dialysis.
6. There was a highly statistically significant difference as regard relation between total level of knowledge and nurses satisfactions.
7. There were no statistically significant differences as regard relation between personal characteristics for nurses & level of knowledge.
8. There were no statistically significant differences as regard relation between personal characteristics for nurses & level of practice.
تاثير برنامج تمريضى تعليمى على اداء الممرضات تجاة التحكم بالعدوى للمرضى الخاضعين للغسيل الدموى
المقدمة:
العدوى هي السبب الثاني الأكثر شيوعا للوفيات بين مريض الغسيل الكلوى.ويعتبرمرضى الغسيل الدموى اكثر عرضة للعدوى بسسب الاستخدام المتكرر للقسطرة ، إدخال الإبر للوصول إلى مجرى الدم ، وضعف أجهزة المناعة عند مريض الغسيل الكلوى .يستخدم الغسيل الكلوى لتصحيح اختلال السوائل وإزالة النفايات في حالات الفشل الكلوي. ويمكن أيضا أن يستخدم للتخلص من الجرعات الزائدة من المخدرات. هناك طريقتان للغسيل الكلوى هي غسيل الكلى البريتوني وغسيل الكلى الدموى. يتطلب ذلك تقليل خطر العدوى في وحدات غسيل الكلى . ومن الضروري أن يكون الممرضات بوحدة الغسيل الكلوى على دراية واسعة للممارسات والمبادئ المستخدمة لتقليل حدوث العدوى.
لذلك يجب تثقيف الممرضات في وحدة الغسيل الدموى بشأن الإجراءات المناسبة لإدخال والعنايه باالقسطرة داخل الأوعية الدموية، والتدابير المناسبة لمكافحة العدوى لمنع انتقال العدوى .
الهدف من الدراسة: تهدف هذه الدراسة إلى:-
1. تقييم معرفة وممارسات الممرضات عن التحكم فى العدوى داخل وحدة الغسيل الدموى.
2. تصميم برنامج تمريض تعليمي عن التحكم فى عدوى الغسيل الدموى.
3. تنفيذ وتقييم تأثير برنامج تمريض تعليمي على اداء الممرضات تجاة التحكم بالعدوى للمرضى الخاضعين للغسيل الدموى.
طرق البحث: تم استخدام الخطة التجريبية (اختبار قبلى /بعدى) لإجراء هذه الدراسة.
الخطة التنفيذية للبحث:
مكان البحث:
اجريت هذة الدراسة بوحدة الغسيل الدموى بمسشفى أم القصور- مركز القوصية والتابعة لمستشفي أسيوط الجامعي.
الملخص العربى
عينة البحث:
أشتملت عينة البحث على 51 ممرضة من كلا الجنسين في وحدة غسيل الدموى بمستشفيات أم القصور- مركز القوصية والتابعة لمستشفيات أسيوط الجامعي تتراوح أعمارهم من بين 18-60 سنه.
أدوات البحث:
تم استخدام أدوات البحث الآتية في جمع البيانات:-
الأداة الأولي: أستمارة التقييم الذاتى. وهي تتكون من ثلاثة اجزاء:
الجزء الأول: البيانات الديموغرافية الاجتماعية للممرضات (العمر ،الجنس ،مستوى التعليم وسنة الخبرة).
الجزء الثانى: قياس مستوي معلومات الممرضات عن التحكم بالعدوى بوحدة الغسيل الدموى. قبل و بعد البرنامج
الجزء الثالث:قياس مستوى اداء الممرضات عن التحكم بالعدوى بوحدة الغسيل الدموى من خلال استمارة ملاحظات قبل و بعد البرنامج
الأداة الثانيه: برنامج تمريض تعليمي عن التحكم فى عدوى الغسيل الكلوى: وقد تم تطوير برنامج التمريضى التعليمى من قبل الباحث على أساس مراجعة المراجع ورأي الخبراء فى المجال الطبى والتمريضى. وقد اشتمل البرنامج على مايلى: الغسيل اليدوى- ادوات الحماية – التنظيف والتطهير – مناولة الادوات ذات الاستعمال الواحد .
طريقة إجراء البحث:
- تم أخذ موافقة رسمية من رئيس وحدة الغسيل الكلوى بمسشفى أم القصور- مركز القوصية والتابعة لمستشفيات أسيوط الجامعي لجمع البيانات.
- تم إعداد أدوات البحث بعد المراجعه الدقيقه للمراجع والمحتوى العلمى والصلاحية بواسطة خبراء فى مجال الباطنة العامة والتمريض الباطنى والجراحى .
- تم اجراء دراسه أولية على 10% (6) حالة من العينة للحكم على سهولة تطبيق أدوات البحث وقدرة الحصول على المعلومات المطلوبة والمحتوى وصلاحية عينة الدراسة الأولية.
- تم أخذ موافقة شفهية من هيئة التمريض بالمشاركة فى الدراسة مع شرح غرض وطبيعة الدراسة مع المحافظة على سرية المعلومات .
الملخص العربى
- تم عمل اختبار قبلى و بعدى للاستبيان لهيئة التمريض: لتقييم معرفتهم عن مكافحة العدوى وكيفية التحكم فى عدوى الغسيل الكلوى.
- تم عمل اختبار قبلى و بعدى لتقييم الممارسة عن مكافحة العدوى وكيفية التحكم فى عدوى الغسيل الكلوى.
الاعتبارات الأخلاقية:
- تم اعتماد اقتراح من لجنة البحوث الأخلاقية في كلية التمريض.
- لا يوجد أي خطر للدراسة الموضوع خلال تطبيق البحوث.
- أتبعت الدراسه المبادئ الأخلاقية المشتركة في البحوث السريرية.
- تم الحصول على موافقة من المرضى أو التوجيه الذي هم على استعداد للمشاركة في الدراسة بعد شرح طبيعة والغرض من هذه الدراسة.
- تم ضمان السرية وعدم الكشف عن اى بيانات.
- عينة الدراسة لديهم الحق في رفض المشاركة / أو الانسحاب من الدراسة دون أي مبررات وفى أي وقت.
- تم مراعاه الخصوصية موضوع الدراسة خلال جمع البيانات.
التصميم الاحصائى :
تم تحليل البيانات التى تم جمعها باستخدام طريقة الاختبارات الاحصائية المناسبة.
المناقشة: فى ضوء المراجع المحلية والدولية تم مناقشة النتائج التى تم الحصول عليها.
نتائج البحث: أشتملت مجموعه الدراسه على 55 ممرض وممرضه وكانت أعمارهم تتراوح من 20الى 30 سنه . 98% منهم اناث . 76% من خريجات معهد التمريض .51% لديهم خبره فى مجال التخصص اقل من خمس سنوات .
- وجدت فروق ذات دلاله أحصائيه فيما يتعلق بمستوى المعرفة قبل وبعد تنفيذ برنامج التعليمى التمريضي .
- وجدت علاقه ذات ذو دلالة إحصائية بالنسبة إلى درجات الممارسة بالنسبة للممرضات حول مكافحة العدوى قبل وبعد تنفيذ البرنامج التعليمى التمريضى .
- هناك تحسن في مستوى المعرفة والممارسة لهيئة التمريض حول مكافحة العدوى في غسيل الكلى .
التوصيات :على ضوء نتائج البحث نستخلص التوصيات الاتيه: .
1- عمل برامج توعية للممرضات تتضمن معلومات عن مكافحة العدوى في غسيل الكلى ( قبل ، اثناء ، بعد الغسيل الدموى) .
الملخص العربى
2. يجب إنشاء مركز تعليمي داخل مستشفى جامعة أسيوط لتحسين مستوى كفاءة العاملين في مجال التمريض والأداء حول مكافحة العدوى.
3. توفير كتيب مع شرح مبسط للممرضات لتزويدهم بالمعرفة والممارسة حول مكافحة العدوى في وحدة غسيل الكلى.
4. تنظيم دورات تدريبيه وتعليميه خاصه عن كيفيه التحكم في العدوى للممرضات بوحدة الغسىل الكلوي للارتقاء بالمستوي العلمى والمهاري للممرضات
5. يجب على وحدة الغسيل الكلوى توفيرجميع أنواع الاحتياجات الخاصه لمكافحه العدوي.