الفهرس 
SUBJECTS AND METHODSOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 167 |  |  |
| | | from | 167 | | |
Abstract
يعد سرطان الثدي واحدا من أكثر الأورام الخبيثة انتشارا والسبب الرئيسي للوفيات لدي النساء في البلدان المتقدمة النمو والنامية، وترتبط دائما الأضطرابات النفسية مع تشخيص سرطان الثدي. وتعتبر الأضطرابات النفسية من أسباب سوء التوافق ويمكن أن تتخذ هذه الأضطرابات أشكال شتى على مستوى الجماعات أو على المستوى الفردي كما في حالة الإصابة بمرض، والمفتاح الرئيسي لفهم الاستجابات لهذه الإضطرابات لا يعتمد على طبيعة الأضطرابات ومصادرها وإنما يتوقف على الكيفية التي بها يستجيب الفرد إلى تلك الضغوط، فبعض الناس ينهارون، بينما نرى غيرهم يجتهد للتعامل مع الظرف الطارئ الضاغط. والاعتراف المبكر بالمتطلبات العاطفية من جانب المريضة أو المشاركة في عمليه العلاج لا يؤدي فقط إلى إنقاص عبء التكلفة الناجم عن علاج السرطان، ولكنه في الوقت نفسه يحسن نوعيه الحياة. لذلك ينبغى توفير البرامج التعليمية النفسانية لمريضات السرطان لمساعدتهم في تحسين السلوك الذي يعزز التكيف مع المرض. br .هدف الدراسةِ br تقييم فعالية برنامج تعليمي نفسي على الاضطرابات العاطفية والتوافق العقلي لدى النساء المصابات بسرطان الثدي. br التصميم البحثي br استخدم تصميم الشبه التجريبي بقياس الاختبار القبلى والبعدى لتحقيق الغرض من هذه الدراسة. br العينة br أجريت هذه الدراسة فى في قسم العيادات الخارجية التابع لمركز الأورام في مستشفي معهد ناصر. وكان العدد الاجمالى للعينة 50 سيدة ممن تتوافر بهن الشروط التى وضعتها الباحثة لعينة البحث. br أدوات البحث br جمعت البيانات الخاصة بالبحث عن طريق المقابلة الشخصية مع السيدات اللاتى يعانين من سرطان الثدى واستخدمت الادوات التالية لجمع المعلومات لهذه الدراسة وهى: br 1- استمارة استبيان لجمع الخصائص الديموجرافية والطبية br وقد تم تصميمه بواسطة الباحثة لدراسة الخصائص الديموجرافية والطبية مثل السن والحالة الاجتماعية ومكان الأقامة ومستوى التعليم والتاريخ المرضى وما الى ذلك. br 2- مقياس القلق والاكتئاب بالمستشفى br مقياس القلق والاكتئاب بالمستشفى صمم بواسطة زيجموند وسنيث( (1983وهو يتكون من 14 سؤال للكشف عن وجود أعراض للقلق والاكتئاب في المرضى المصابين بأمراض عضوية. br 3-مقياس روزنبرغ لتقدير الذات br مقياس روزنبرغ لتقدير الذات صمم بواسطة روزنبرغ (1965) وهو مقياس تقدير الذات يستخدم على نطاق واسع في أبحاث العلوم الاجتماعية. ويتكون المقياس من 10 بنود وتقدير كل بند من البنود يتراوح بين من يوافقون بشدة إلى يختلف بقوة للعبارة. br 4- مقياس التوافق العقلي لمرض السرطان br مقياس التوافق العقلي المعدل لمرض السرطان صمم بواسطة واتسون وآخرون (1994) كوسيلة لقياس مدى التوافق العقلي وغيرها من سبل التكيف لمرضى السرطان مع التشخيص والعلاج. وقد تم تصميمه للاستخدام في عيادات الأورام مع أعداد كبيرة من المرضى ، ويتكون هذا المقياس من 29 بندا مقسمة إلى 5 أبعاد فرعية على النحو التالي: الروح القتالية، والعجز / اليأس، والانشغال بالقلق، القدرية وتجنب / الإنكار. وهو نوع مقياس ليكرت مع أربعة خيارات الاستجابة: (1) لا ينطبق على لي على الإطلاق (2) لا ينطبق على لي (3) ينطبق على لي (4) ينطبق على لي كثيرا. br ويمكن تلخيص النتائج الرئيسية لهذه الدراسة على النحو التالي: br أظهرت الدراسة ان النسبة المئوية الأعلى من السيدات الخاضعين للدراسة(76%) تتراوح بين 40 و 60 سنه. وكانت غالبيه النساء(80%) متزوجات وأكثر من ثلاثه أرباع (86%) المريضات لا يعملن br ووفقا للبيانات الطبية للمريضات الذين تمت دراستهم ، تم العثور علي حوالي نصف (50.0 ٪) من المريضات تتلقي العلاج الكيماوي ، وأكثر من ثلث العينة(34%) لديها أقارب مع سرطان الثدي. br فيما يتعلق بالقلق والأكتئاب أوضحت النتائج أن هناك فروق ذات دلالة إحصائية عالية بين الاختبار القبلي والبعدي من تطبيق البرنامج. br كشفت نتائج الدراسة أن هناك فروق ذات دلالة إحصائية عالية بين الاختبار القبلي والبعدي من تطبيق البرنامج بالنسبة لتقدير الذات. br أيضا أظهرت النتائج وجود علاقة ذو دلالة إحصائية عالية بين مستويات التوافق العقلى قبل وبعد تنفيذ البرنامج. br فيما يتعلق بالعلاقة بين المتغيرات الديموغرافية والقلق ؛ وأوضحت الدراسة انه لا توجد علاقة بين القلق والسن ، والحالة الزواجية ، والاقامه ، والتعليم ، والعمل في مرحله ما قبل الاختبار وبعده. فيما يتعلق بالعلاقة بين المتغيرات الديموغرافية والسريرية والاكتئاب ؛ وبينت نتائج هذه الدراسة انه لم يتم الكشف عن اي ارتباط بين الاكتئاب المتغيرات الديموغرافية (باستثناء الحالة الزواجية) والمتغيرات المتصلة بالسرطان. br وفيما يتعلق بالعلاقة بين المتغيرات الديموغرافية والطبية التقدير الذاتي للمراه ، أظهرت النتائج ان هناك علاقة هامه من الناحية الاحصائيه بين احترام الذات والحالة الزواجية. br فيما يتعلق بالعلاقة بين المتغيرات الديموغرافية والسريرية والتكيف العقلي الكلي للمراه المدروسة ؛ وأوضحت الدراسة انه لا توجد علاقة هامه بين التوافق العقلي والسن ، والحالة الاجتماعية ، والاقامه ، والعمل في مرحله ما قبل الاختبار وبعده. br بالنسبة للعلاقة بين التوافق العقلي ، والإضطرابات (القلق والاكتئاب) وتقدير الذات ، وأظهرت نتائج الدراسة الحالية ان هناك علاقة سلبيه قوية جدا ذات دلالة إحصائية بين التوافق العقلي للسرطان مع القلق والاكتئاب في حين ان هناك علاقة ايجابيه ذات دلالة إحصائية بين التوافق العقلي للسرطان مع احترام الذات. br في ضوء هذه النتائج يستخلص من هذة الدراسة : br أظهرت الدراسة أن البرنامج التعليمى النفسى قد يؤدى الى تقليل الأضطراب العاطفى لدى النساء المصابات بسرطان الثدى, كما يمكن أن يساعد فى تحسين التوافق العقلى لديهن. br في ضوء نتائج الدراسة الحالية وتقترح التوصية التالية br تعميم هذا البرنامج التعليمى النفسيى كسياسة في عيادة الأورام الخارجية لزيادة الوعى لدى هؤلاء النساء المصابات. br عقد برامج تدريبية لمعالجة الضغوط للمرضي الذين يعانون من سرطان الثدي لتخفيف المشاكل النفسية وتعزيز التوافق العقلي لديهم. br عقد حلقه دراسية تعليمية لمقدمي الرعاية الصحية وممرضي الصحة العقلية والطلاب المتخرجين بشان استخدام برامج التدخل النفساني-التربوي للمرضي المصابين بسرطان الثدي. br تقييم تاثير برنامج التعليمى النفسى في نوع آخر من المرضي المصابين بالسرطان.