الفهرس 
Review of LiteratureOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 175 |  |  |
| | | from | 175 | | |
Abstract
تعتبر الذبذبة الأذينية من أكثر أنواع اختلال كهرباء القلب شيوعاﹰ ما بعد الجراحات و خصوصاﹰ جراحات القلب المفتوح والتي عادة تكون مصاحبة لطول فترة الإقامة بالمستشفى و حدوث المشاكل المرضية المتعددة و الوفيات. ولذلك فإن تحديد معايير التنبؤ بحدوث الذبذبة الأذينية قبل جراحة القلب المفتوح هو العامل الموجه لدراستنا و ذلك عن طريق استخدام الموجات الصوتية علي القلب و قياس جهد الأذين الأيسر بواسطة طريقة تتبع النقاط. و قد شملت الدراسة علي ٦۰ مريضاﹰ متتالياﹰ تم دخولهم إلي وحدة جراحة القلب و الصدر- معهد القلب القومى بإمبابة في الفترة بين أغسطس ۲۰١٦ إلى أغسطس ۲۰١۷ و المدرجين لإجراء جراحة قلب مفتوح ترقيع الشرايين التاجية فقط. قبل الجراحة؛ تم الحصول علي التاريخ المرضي و إجراء الفحص الإكلينكي و إجراء موجات صوتية علي القلب و قياس جهد الأذين الأيسر بطريقة تتبع النقاط. ثم تم متابعة حدوث الذبذبة الأذينية للمرضي ما بعد الجراحة لحين خروجهم من المستشفى. الهدف من الرسالة: هو إيجاد العلاقة ما بين قياس قصور كفاءة الأذين الأيسر بواسطة الموجات الصوتية علي القلب بطريقة تتبع النقاط و حدوث الذبذبة الأذينية حديثة المنشأ ما بعد جراحة القلب المفتوح لترقيع الشرايين التاجية. و مع متابعة النتائج الإكلينيكية و نتائج فحص الموجات الصوتية أظهرت النتائج ما يلي: نسبة حدوث الذبذبة الأذينيه ما بعد جراحة القلب المفتوح حوالي ۲٥%.تقدم السن و مرضى السكر أكثر عرضه لحدوث الذبذبة الأذينية. المرضى الذين يعانون من الذبذبة الأذينية لديهم نسبه بوتاسيوم في الدم أكثر من المرضى الذين لايعانون مع البقاء في المستشفى فترة أطول.
و مع مراجعة نتائج فحص الموجات الصوتية قبل الجراحه و حدوث الذبذبة الأذينية تبين أن: مؤشر حجم الأذين الأيسر, معدلE/E’ علي الصمام الميترالي, معدل تباطؤ E علي الصمام الميترالي و الجهد الشامل للأذين الأيسر وجد أنهم مصاحبين لحدوث الذبذبة الأذينية ما بعد جراحة القلب المفتوح توسيع الشرايين التاجية. بإستخدام متعدد المتغيرات الإحصائي تبين وجود ارتباط ما بين حدوث الذبذبة الأذينية ما بعد جراحة ترقيع الشرايين التاجية و تقدم السن, معدل E/E’علي الصمام الميترالي,تباطؤ E علي الصمام الميترالي و الجهد الشامل للأذين الأيسر. و هكذا فإن قياس جهد الأذين الأيسر بواسطة فحص الموجات الصوتية بطريقه تتبع النقاط يعطي معيار تنبوئى لحدوث الذبذبة الأذينية ما بعد جراحة القلب المفتوح لترقيع الشرايين التاجية.