الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 93 |  |  |
| | | from | 93 | | |
Abstract
تعتبر الكسور الغير ملتئمة و المصابة بعدوي بكتيرية من المضاعفات المعقدة لكسور عظمة الفخذ والتي لها أثر هائل ماديا و اجتماعيا و نفسيا علي المريض ؛ حيث أن العدوي البكتيرية المزمنة قد تؤدي لفقدان المريض لطرفه السفلي لذا فإن علاج تلك الحالات يمثل واحدا من أهم التحديات في مجال علاج كسور العظام.إن تشخيص تلك الحالات يكون من خلال الفحص الاكلينيكي والأشاعات السينية، ويعتبر الكسر غير ملتئم في حالة عدم وجود أثر للإلتئام العظمي بعد مرور تسعة أشهر من الإصابة الأولي و احيانا يكون ذلك مصحوبا ببعض المضاعفات الاخري مثل تيبس المفصل و وجود قصر بالطرف السفلي مع وجود اعوجاج بالعظمة.إن العدوي البكتيرية المصاحبة لحالات عدم الالتئام و وجود الفقد العظمي يعتبرا من العوامل الفارقة في تحديد طرق علاج تلك الحالات واستنتاج نتائجها. طرق العلاج التقليدية لتلك الحالات و التي تشمل التنظيف الجراحي مع إزالة الجزء المتآكل نيكروزيا ثم وضع ترقيع عظمي لم تات بالنتائج المرجوه او المأموله منها و قد يكون ذلك لوجود عدوي بكتيرية شديدة أو خضوع المريض لعدة جراحات سابقة كما ان تلك الطرق التقليديه لا تجد حلولا لمشاكل الإعوجاج و القصر الناتج عن الفقد العظمي.إن طريقة علاج تلك الحالات بواسطة المثبتات الخارجية و منها مثبت اليزاروف تعتبر الطريقة المثلى للتغلب علي تلك المشاكل المعقده نسبيا و منها القضاء علي العدوي البكتيرية مع تحقيق تثبيت جيد للكسر وذلك من خلال عمل تنظيف جراحي موسع مع استعدال الاعوجاج و تعويض فارق الطول بواسطه نقل العظمة.في هذه الدراسة تم علاج حالات كسور الفخذ الغير ملتئمة و المصحوبة بعدوي بكتيرية مع وجود فقد عظمي بواسطة المثبت الخارجي الدائري مع تعويض الفقد العظمي بواسطة نقل العظم او إطالة عظمة الفخذ في مرحلة واحدة.