الفهرس 
Development of the Hip Joint and Patho-AnatomyOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 109 |  |  |
| | | from | 109 | | |
Abstract
النمو التشوهي لمفصل الفخذ يصف مجموعة من الشروط المتعلقة بتطور مفصل الفخذ عند الرضع والأطفال الصغار. وهو يشمل التطور غير طبيعي للحق والعظم الفخذ وكذلك عدم الاستقرار الميكانيكي لمفصل الفخذ.
اختيارالقص العظمي للحوض السليم هو خطوة حاسمة في العلاج. ذلك يعتمد على عوامل مختلفة، مثل نضج الغضروف ثلاثي للحق، المرض الكامن والدراسات الدقيقة للتشريح المرضي لمفصل الفخذ في حالة معينة.
الهدف النهائي من أي قص عظمي للحوض هو توفير مفصل فخذ مستقر، إما عن طريق تغيير الحق الضحل إلى عميق أو عن طريق إعادة توجيه الحق الموجود وبالتالي توسيع تغطية رأس الفخذ من قبل الحق الأم. وإلى جانب تطبيع القوى الحاملة للوزن، القص العظمي للحوض يساعد علي استرخاء الكبسولة والعضلات حول مفصل الفخذ، وتحسين الذراع القوة لمفصل الفخذ، والحد من الضغط الثانوي على العمود الفقري القطني من خلال تطبيع التشريح والميكانيكا الحيوية للحوض كله.
في القص العظمي الموجه، يتم قص عظمة الحرقفة تماما، والحق يتحول ككل إلى وضع أفضل. وبالتالي، فإن هذه الإجراءات تتطلب التقنية الفنية وتستلزم تثبيت إضافي اثناء و بعد العملية الجراحية للحفاظ على المحاذاة الجديدة حتى يلتئم العظم.
ويشار إلى إعادة تشكيل الحق العظمي لتغيير شكل الحق المفلطح أو ضخم الحجم. يتم تنفيذ القص العظمي لتوفير التغطية الأمامية أو الجانبية من خلال توجيه الجزء لأسفل مع التمفصل على الغضروف ثلاثي للحق. وهكذا، يشار إلى إعادة تشكيل العظم في المرضى غير الناضجين عظميا مع غضروف ثلاثي مفتوحة. و لأن هذه الإجراءات هي قص عظمي غير مكتملة، التثبيت الإضافي عادة ليست ضرورية.
ونحتاج إلى القص العظمي الانقاذي في انعدام الاحتواء الكامل لمفصل الفخذ أو مفصل مؤلم ولا يكون فيه الغضروف الباقي كافيا للسماح بوضعه فوق موضع الحمل بالوزن من قبل أي من القص العظمي السابق إعادة التوجيه أو إعادة التشكيل. قد تكون إجراءات الإنقاذ مناسبة للمراهق أو البالغين الذين يعانون من الورك المؤلم أو للمريض مع الفشل الجراحي السابق. وتعتمد القص العظمي أساسا على تحول لكبسولة المفصل لتوفير امتداد للسطح التمفصلي.