Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Early versus late laparoscopic cholecystectomy post endoscopic retrograde cholangiopancreaticography (ercp) in patients with choledocholithiasis and cholelithiasis /
المؤلف
Osman, Osman Shaker.
هيئة الاعداد
باحث / عثمان شاكر عثمان السعيد
مشرف / عاطف عبد الغنى سالم
مناقش / هشام حسين محمـد
مناقش / إيهاب محروس عرابى
الموضوع
Surgical nursing.
تاريخ النشر
2019.
عدد الصفحات
133 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
جراحة
تاريخ الإجازة
1/1/2019
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - الجراحة العامة
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 133

from 133

Abstract

يعانى حوالى 10% - 20 % من المرضي الذين تجرى لهم عملية استئصال المرارة من حصوات بالقنوات المرارية والتى فى كثير من الاحيان لا تسبب اية أعراض من الأعراض المعروفة لانسداد القنوات المرارية. و يعد عمل منظار القنوات المرارية والبنكرياس واستخراج الحصوات من القنوات المرارية هو العلاج الامثل وتصل نسبة النجاح فيه الى 97% من المرضى. ثم بعد ذلك يتم عمل استئصال المرارة فى هؤلاء المرضى حيث تكون حصوات المرارة هى المصدر الرئيسى لحصوات القنوات المرارية .ولازال الوقت المحدد لاستئصال المرارة عن طريق منظار البطن الجراحى بعد عمل منظار القنوات المرارية والبنكرياس فى المرضى الذين يعانون من انسداد القنوات المرارية بحصوات محل خلاف وجدل.لذا كان الهدف من هذه الدراسة هو مقارنة استئصال المرارة بمنظار البطن فى وقت مبكر مقابل اجراؤه فى وقت متأخر بعد عمل منظار القنوات المرارية و البنكرياس فى حالات انسداد القنوات المرارية بحصوات فيما يتعلق بمعدل التحويل الى الجراحة العادية بدلا من المنظار الجراحى ومدة اجراء العملية الجراحية و معدل الاعتلال بعد العملية الجراحية ومدة الاقامة في المستشفى المرضي وطرق الدراسة:تمت هذه الدراسة على 40 مريضا خضعوا لعملية استئصال المرارة عن طريق المنظار الجراحى بعد عمل منظار القنوات المرارية والبنكرياس لوجود انسداد بالقنوات المرارية بحصوات في الفترة من أغسطس 2016 و حتي أغسطس 2018 بقسم الجراحة العامة بمستشفى بنها الجامعى و الشرطة - مصر.معايير الإنضمام للدراسة:المرضي الذين تم تشخيصهم بوجود حصوات بالقناة المرارية سواء عن طريق الأعراض الإكلينيكية أو ارتفاع الصفراء او انزيمات الكبد أو عن طريق رؤية هذه الحصوات بواسطة الموجات فوق الصوتية أو اتساع القناة المرارية العامة أكثر من 8 مم. معايير الإستبعاد عن الدراسة:المرضي الذين يعانون من التهاب حاد بالمرارة أو البنكرياس.المرضي الذين لديهم حساسية للصبغة المستخدمة.المرضي الذين يعانون من التهابات أخري بالجهاز الهضمي.