الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 110 |  |  |
| | | from | 110 | | |
Abstract
الصدفية مرض جلدي التهابي مزمن يتميز بتشوهات، قشور، وبقع حمراء مرتفعه عن الجلد وقد يكون فيه الم وحكة. على الرغم من أنه يعتقد أنه حالة جلدية حميدة مع وجود بعض المضاعفات ، والصدفية متوسطة إلى شديدة الخطورة قد تؤثرعلى باقى اجهزه الجسم. الصدفية تؤثر بشكل كبير على الحياة العملية والعاطفية وطبيعة الحياة.الصدفية مرض وراثي ينتج بشكل رئيسي عن طريق التمايز الغير طبيعي الثانوي لتفعيل الخلايا اللمفاوية أو الخلايا التي تقدم الاجسام المضاده والتي بدورها تطلق السيتوكينات المختلفة والكيموكينات التي تقود الخلايا الكيراتينية إلى فرط التكاثر. من المعروف أن الخلايا الكيراتينية تلعب دوراً حاسماً في الاستجابة الالتهابية عن طريق إنتاج مجموعه من السيتوكينات المؤيده للالتهابات والكيموكينات التي لا تحفز فقط التسلل الخلوي ولكن يمكنها أيضًا التأثير على الخلايا الممثلة للاجسام المضاده بواسطة السيتوكينات التي تنتج من الخلايا اللمفاوية.هذه السيتوكينات هي المسؤولة عن انتشار فرط الجلد والأوعية الدموية والآثار الالتهابية. تنتج الخلايا المناعيه السيتوكينات المؤيدة للالتهابات مثل عامل النخر الورمى الفا)، الانترفيرون الفا وجاما والانترلوكين 17 و الانترلوكين 22و23 و الانترلوكين 1 بيتا.الانترلوكين 36 جاما المعروف سابقًا باسم الانترلوكين 1ف9 هو عضو في عائلة الانترلوكين1 تتألف عائلة الانترلوكين 36 من الانترلوكين 36 الفا الانترلوكين 36بيتا والانترلوكين 36 جاما ، بالإضافة إلى السيتوكينات المضادة الانترلوكين 36را(الانترلوكين1ف5 (. الأهم من ذلك، هو أن الانترلوكين 36 جاما هو علامة بيولوجية محددة لمرض الصدفية. ويتم التعبير عن هذا السيتوكين بشكل خاص في الصدفية وترتبط الآفات الجلدية ومستويات المصل الانترلوكين 36 جاما ارتباطًا وثيقًا بشدة مرض الصدفية الانترلوكين 36 جاما يستحث إنتاج السيتوكينات المسببه للصدفيه ، بما في ذلك الانترلوكين 12والانترلوكين 23 والعامل النخر الورمى الفا .تنظيم الانترلوكين 36 جاما لا يتم فقط (عبر كاثليسيدين مضاد للميكروبات الانترلوكين 37) ولكن أيضًا (عبرالانترلوكين 17التي تنتجها الخلايااللمفاويه). ومن المرجح ان هذا السيتوكين يلعب دورًا رئيسيا في الالتهاب الصدفي.وهناك تضخيم ناتج في نشاط كلا لامن الانترلوكين 36 والسيتوكينات الناتجه من الخلايا المساعده 17 (Th17) والتي يمكن ان يكون لها دور في الالتهاب المزمن للصدفيه .علاوة على ذلك، فإن الانترلوكين 36 جاما هو الأكثر تحديدًا في التعرف على الصدفية الحمراء من المرضى الذين يعانون من أشكال أخرى من الاحمرار الجلدي. أيضا، فقد ثبت أن المتغيرات الوراثية في الانترلوكين 36رن يؤدى الى المرض الذي يهدد الحياة وهو الصدفية البثريه المعممة بسبب الارتفاع الملحوظ في مستوى الانترلوكين36 في النسيج الصدفي.كان الهدف من هذا العمل هو تقدير مستوى المصل الانترلوكين 36 جاما في المرضى الذين يعانون من الصدفية الشائع من أجل تقييم دورها المحتمل في التسبب في المرض وعلاقته مع شدة المرض. من أجل تحقيق هذا الهدف، أجريت الدراسة على 40 مريضًا يعانون من الصدفية الشائعة، وتراوحت أعمارهم بين 20 إلى 65 عامًا لمقارنتها مع 40من الاصحاء الملائمين سنا وجنسا مع الحالات المرضية.أظهرت دراستنا أن مستويات المصل الانترلوكين 36جاما في مرضى الصدفية كانت مرتفعة بشكل ملحوظ مقارنة مع مجموعة المراقبة من الاصحاء. كان هناك علاقة إيجابية كبيرة للغاية وجدت بين مستوى الانترلوكين 36 جاما ومدة المرض. كان هناك أيضا ارتباط إيجابي كبير بين المصل الانترلوكين 36جاما، وشدة الصدفية كما تم تقييمها بواسطة القياس الكمي لشدة وانتشار الصدفية PASI. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات على عدد كبير من المرضى لإلقاء الضوء على تأثيره على أنواع مختلفة من الصدفية. يعتبر الانترلوكين 36 مرشحًا جيدًا باعتباره جزيءًا مستهدفًا للعلاجات الجديدة في المستقبل ، لذا ستكون هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات المصممة بشكل جيد مع عدد أكبر من المرضى في مصل الدم وكذلك اخ عينه من جلد مرضى الصدفية للتحقيق الشامل في فعالية وسلامة مضادات الانترلوكين 36 في علاج الصدفية.