الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 154 |  |  |
| | | from | 154 | | |
Abstract
المقدمة: يعتبر سرطان الغده الدرقيه من أكثر أنواع سرطانات الغدد الصماء انتشارا, و قد زادت معدلات حدوث هذا المرض بصورة ملحوظة في العقود الأخيره, وقد وجدت الكثير من الدراسات وجود علاقه بين السمنه وزيادة معدلات سرطان الغده الدرقيه . و من المعروف أن هرمون اللبتين يتم انتاجه وافرازه عن طريق الخلايا الدهنيه. و قد وجد في بعض الدراسات أن معدلات هرمون اللبتين ومستقبلات اللبتين تزداد في حالات سرطان الغده الدرقيه و كذلك سرطانات الثدي و القولون والبروستاتا والرئه والكلى والمبيضين كما أنها مرتبطه بمدى شراسة الأورام من حيث كبر حجم الورم والانتشار للغدد اللمفاويه و هجرة الخلايا السرطانيه .هدف البحث: تهدف هذه الرسالة إلى القاء الضوء على العلاقة بين مستوى هرمون اللبتين بالدم و أورام الغده الدرقيه السرطانيه جيدة التباين و اختلافه على حسب خصائص المرضى و خصائص الورم المختلفه . خطة البحث: تم عمل هذه الدراسة بوحدة جراحة الغدد الصماء بقسم الجراحه بمستشفيات جامعة المنصورة حيث أجريت هذه الدراسه على 50 مريضا من الترددين على عيادة جراحة الغدد الصماء و الذين تم أخذ عينه نسيجية منهم من الجزء المتضخم بالغده الدرقية وتم تقسيم المرضى الى مجموعتين , حيث تتكون المجموعه الأولى من 25 حاله تم تشخيصهم بالاصابه بأورام الغدة الدرقية جيدة التباين و تتكون المحموعة الثانية من 25 حاله من المصابين بتضخم الغده الدرقيه البسيط. تمت المقارنه بين المجموعتين من حيث مواصفات المرضى واللتي تشمل العمر والجنس ومعدل كتلة الجسم ومستوى هرمون اللبتين . كما تم دراسة تأثير مستوى هرمون اللبتين على خصائص الأورام في الحالات من حيث نوع الورم وحجمه ومدى اختراقه للأنسجه المحيطه به النتائـــج: بدراسة مستوى هرمون اللبتين لوحظ أن نسبته بالدم في الحالات المصابه بسرطان الغدة الدرقيه جيدة التباين أعلى من مستوياته بحالات التضخم البسيط للغدة الدرقية كما لوحظ أنه لا يوجد اختلاف ملحوظ بين الأنواع المختلفه من أورام الغدة الدرقيه جيدة التباين بينما لوحظ وجود علاقه وطيده بين مستويات هرمون اللبتين وكبر حجم الورم و كذلك مدى اختراقه للأنسجه المحيطه ولكن بدرجه أقلالخلاصـــة: ومما سبق يتضح لنا وجود علاقه سببيه واضحه بين ارتفاع مستوى هرمون اللبتين الناتج عن زيادة معدل كتلة الجسم و زيادة عدد الخلايا الدهنيه مع زيادة معدلات حدوث أورام الغده الدرقية جيدة التباين و كذلك ارتباطه بسلوك الورم خاصة زيادة حجم الورم حيث أنه من المرجح أن يكون السبب في ذلك الارتباط هو زيادة هرمون اللبتين لمعدلات نمو الخلايا السرطانيه و كذلك تثبيط موت الخلايا المبرمج مما ينتج عنه ظهور الخلايا السرطانيه كما لوحظ في هذه الدراسه وبعض الدراسات المعملية الأخرى. و مما سبق يتضح أن هرمون اللبتين يمكن استخدامة كدلالة من دلالات الأورام في حالات أورام الغدة الدرقية جيدة التباين كما يمكن استخدامه للتنبؤ بمدى شراسه الورم .