الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 191 |  |  |
| | | from | 191 | | |
Abstract
تعتبر سدلة الشريان الصدرى الظهرانى الثاقبة سدلة محورية فى مجال الجراحات الترميمية.وقد تم تطوير الأساليب الجراحية للتغلب على التنوع التشريحى للشرايين الثاقبة أثناء تشريحها.فعندما تكون الشرايين صغيرة يتم إضافة جزء صغير من العضلة الظهرية العريضة. في الدراسة الحالية، المؤلفون يدرسون استخدام هذه السدلة فى إصلاح عيوب الأنسجة الرخوة المختلفة. فى الفترة ما بين يوليو ٢٠١٦ وحتى يونيو ٢٠١۹ , تم إجراء 15 سدلة معتمدة على الشريان الصدرى الظهرانى(شاملة 8 سدلات ثاقبة و 7 سدلات ذات أجزاء عضلية صغيرة) لعدد 12 مريض لإصلاح عيوب بالإبط والثدى والقدم والوجه.وقد تم متابعة نتائج السدلات واعتلال المنطقة المانحة لها والنتائج الوظيفية والتجميلية. تم عمل 13 سدلة عنيقية (7سدلات ثاقبة و 6 سدلات ذات أجزاء عضلية صغيرة) وعدد 2 سدلة حرة (واحدة ثاقبة والأخرى ذات جزء عضلى صغير).وقد وجد عدد 2 شرايين ثاقبة مارة بالحاجز اللفافى فى حالتين فقط أما الشرايين الثاقبة للعضلة فوجدت على بعد من 6 إلى 16 سم أسفل الإبط وعلى مسافة من 2 إلى 4 سم خلف الحافة الحرة للعضلة الظهرية العريضة.كان متوسط طول العنيق الدموى لسدلة الشريان الصدرى الظهرانى الثاقبة حوالى 10.9 سم.وكان متوسط وقت تشريح سدلة الشريان الصدرى الظهرانى الثاقبة أطول من وقت تشريح سدلة الشريان الصدرى الظهرانى ذات الجزء العضلى الصغير بحوالى 65.2 دقيقة.وحدث موت لحافة سدلة ثاقبة وأخرى ذات جزء عضلى بينما فقدت سدلتين ثاقبتين بالكامل.ووجد أنه لا يوجد فارق إحصائى مهم بين مجموعة السدلة الثاقبة ومجموعة السدلة ذات الجزء العضلى الصغير فيما يتعلق بالمضاعفات و اعتلال المنطقة المانحة.السدلة الثاقبة,بخلاف مثيلتها ذات الجزء العضلى الصغير,أحدثت تحسناً ملحوظاً قى زاوية ابتعاد الكتف ومقياس التناظر البصرى للألم وذلك فى حالات إصلاح عيوب الإبط.كما أن المجموعتين أحدثتا تحسناً ملحوظاً فى المقياس الجلدى لجودة الحياة وليس فى مجموع نقاط إعاقات الذراع والكتف واليد. وعلاوة على ذلك,كانت مجموعة السدلة الثاقبة أفضل جمالياً من مجموعة السدلة ذات الجزء العضلى الصغير فيما يتعلق بضخامة السدلة.لكن لم يكن هناك فارق فيما يتعلق بمقياس تقييم الندبة. إن سدلة الشريان الصدرى الظهرانى الثاقبة سدلة متعددة الاستخدامات حيث يمكن حصدها بعضلة صغيرة (سدلة ذات جزء صغير من العضلة الظهرية العريضة) وذلك فى المواقف الصعبة.