الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 109 |  |  |
| | | from | 109 | | |
Abstract
يعاني الأطفال الذين يخضعون لغسيل الكلى من مشاكل بدنية ونفسية مختلفة حيث يتعرض هؤلاء الأطفال لمجموعة كبيره من الأدوية مما يؤدي إلى زيادة الأعراض التراكمية لها وتعقيد التفاعلات الدوائية والسمية المحتملة. هم أيضا أكثر عرضة لخطر تجلط الدم، وخاصة عندما يتم عملية الغسيل عن طريق القسطرة الوريدية المركزية. وسلامة هؤلاء الأطفال أمر بالغ الأهمية.تهدف هذه الدراسة إلى تقييم سلامة الأطفال المرضى الذين يخضعون للغسيل الدموي في وحدة غسيل الكلى بمستشفى الأطفال بالمنصورة. قيمت الدراسة 1000 جلسة غسيل دموي. تم تقييم أداء 20 ممرضة خلال هذه الدورات باستخدام قائمة فحص السلامة لعملية الغسيل الدموي في الأطفال. تتألف قائمة فحص السلامة من 3أجزاء قبل دخول المريض إلي الوحدة وقبل البدء بالجلسة وقبل الخروج من الوحدة لتقييم مختلف المتطلبات والخطوات والإجراءات المتضمنة في تقنية الغسيل.أظهرت الممرضات الخاضعات لهذه الدراسة أداءاً مناسباً بشكل عام حسب تقييم قائمة فحص السلامة لعملية الغسيل الدموي للأطفال. وكانت نسبة أداء الممرضات للجزء الاول من القائمة (قبل دخول المريض إلي الوحدة) 81.2 ± 5.57 ٪ (النطاق: 66.67 - 83.33 ٪) ، نسبة أداء الممرضات للجزء الثاني من القائمة (قبل البدء بعملية الغسيل) 87.3 ± 12.6 ٪ (النطاق: 60.0 - 100.0 ٪) ،ونسبة الاداء في الجزء الثالث من القائمة (قبل الخروج من الوحدة) 69.9 ± 10.1 ٪ (النطاق: 50.0 - 75.0 ٪). وكان معدل الاداء الكلي للقائمه 80.23 ± 5.33 ٪ (النطاق: 66.67 - 86.67 ٪).في القسم الأول من قائمة فحص السلامة المستخدمة في هذه الدراسة (قبل دخول المريض إلي الوحدة)، تم تأكيد هوية المريض في جميع الجلسات. وهذه خطوة أساسية تضمن حصول كل مريض على وصفة الغسيل الدموي المناسبة والأدوية المشار إليها.في الدراسة الحالية، تم فحص الاختبارات المعملية في جميع المرضى.وتتضمن مجموعة واسعة من الاختبارات. في دراستنا، تم فحص الأدوية المشار إليها في جميع المرضى الذين خضعوا للدراسة، لم يتم فحص الحساسية في جلسات الغسيل الدموي.فيما يتعلق بصعوبة التوصيل الوريدي، وثقت الدراسة الحالية أنه في 92.3 ٪ من الجلسات، تم التحقق من صعوبة التوصيل.في الجزء الثاني من القائمة (قبل البدء بعملية الغسيل) تم مراجعة وجود (مرض حديث، تناول أدوية جديدة، تغيرات في الوزن وغيرها ) مع المرضى في 54.1 ٪ فقط من الجلسات, ومراجعة عملية الغسيل مع المريض أو ممرضة أخري مثل( التحقق من هوية المريض,التحاليل المطلوبة,سلامة أنابيب التوصيل,الوزن المطلوب,ضغط الدم,والأدوية المطلوبة في الجلسة) في82.6٪ من الجلسات.بينما تم التأكد من طريقة التوصيل و من وجود عدوي أو تورم في الأوعية الموصلة وكذلك حدوث مضاعفات أثناء الجلسة في جميع الجلسات.وجدت الدراسة الحالية فيما يخص العلاقة بين أداء قائمة فحص السلامة وخصائص الممرضات، أن الممرضات مع تقدم السن، والمزيد من الخبرة والتدريب الإضافي ودرجة البكالوريوس تظهرن أداء أفضل في جميع أقسام قائمة فحص السلامة المتعلقة بعملية الغسيل الدموي للأطفال.