الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 149 |  |  |
| | | from | 149 | | |
Abstract
التهاب الملتحمة الجرثومي هو التهاب الملتحمة الناجم عن اصابة الملتحمة بميكروب. غالبا ما تكون اعراضه: العين الحمراء، والتفريغ المخاطي، والجفون المتقشرة. عادة ما يكون التشخيص اكلينيكيا. غالبًا ما يكون هذا المرض محددًا ذاتيًا، ولكن هناك أدلة جيدة على أن المضادات الحيوية تحسن معدلات الشفاء . تشير معظم الأدلة الحالية إلى أن اختيار المضادات الحيوية الموضعية ونظام العلاج لا يؤثر بشكل كبير على معدل الشفاء من العدوى. قد يؤدي عدم التعرف على التهاب الملتحمة الجرثومي وعلاجه إلى مضاعفات، مثل التهاب القرنية أو التهاب العنبية الأمامي. كما أن انتشار البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة يمثل تهديدًا خطيرًا للصحة العامة. أصبحت بعض البكتيريا القادرة على التسبب في أمراض خطيرة مقاومة للمضادات الحيوية الأكثر شيوعًا. يمكن أن تنتشر البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية من شخص لآخر في المجتمع أو من مريض لآخر في المستشفى. بحيث هدفت الدراسة الحالية إلى إيجاد طرق بديلة للعلاج بخلاف العلاج بالمضادات الحيوية التقليدية.
يمكن تلخيص النتائج التي تم الحصول عليها على النحو التالي:
1) في هذه الدراسة تم جمع 52 عينة من مرضى مصابين بالتهابات ملتحمة العين في عيادة طب العيون بمستشفى جامعة بنها، مصر. تم عزل 52 عينة تتمثل في 21 ذكرا بنسبة (40.4٪) و31 اثنى بنسبة (59.6٪) تتراوح أعمارهم من شهر إلى أكثر من ستين عاما.
2) تم مسح المسحات على أجار الدم ووسائط أجار ملح مانيتول تحت الظروف الهوائية عند 37 درجة مئوية للعزل.
3) تم التعريف المبدئي لجميع العزلات البكتيرية المعزولة من المرضى الذين يعانون من التهاب العين باستخدام صبغة جرام واستخدام الاختبارات البيوكيميائية التقليدية.
4) أظهرت النتائج وجود أعلى نسبة للتوزيع في المكورات العنقودية البشرة بنسبة (76.5٪) والمكورات العنقودية الذهبية بنسبة (23.5٪).
5) لتأكيد هوية المكورات العنقودية. العزلات، تم استخدام نظام VITEK2، وهو نظام تحديد كيميائي حيوي سريع وآلي، وفقًا لتعليمات الشركة المصنعة. تم استخدام بطاقات المكورات الإيجابية ID-Gram ؛ وتم تحليل النتائج البيوكيميائية باستخدام قاعدة بيانات VITEK2 لتحديد البكتيريا.
6) التعرف على العزلات الأكثر مقاومة للمضادات الحيوية بواسطة التعريف الجزيئي 16 .S rRNA
7) تم اختبار الأنواع البكتيرية المسببة لالتهاب الملتحمة ضد أقراص المضادات الحيوية المختلفة. كل المكورات العنقودية كانوا عرضة للينزوليد (LZD، 30ميكروجرام)، فانكومايسين (VA،30 ميكروجرام)، نوفوبيوسين (NV، 5ميكروجرام) وكانت معظم العزلات عرضة للجنتاميسين (CN،10 ميكروجرام)، سيبروفلوكساسين (CIP، 5 ميكروجرام)، تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول (SXT، 25 ميكروجرام)، كليندامايسين (DA، 2 ميكروجرام). كل المكورات العنقودية النيابة. كانت مقاومة للأوكسيسيلين (OX، 1 ميكروجرام)، (البنسلين- G، 10 ميكروجرام)، وسيفالكسين (CL، 30 ميكروجرام).
8) كانت المكورات العنقودية الذهبية مقاومة للبنسلين) P، 10 ميكروجرام)، أوكسيسيلين (OX، 1 ميكروجرام)، سيفالكسين (CL، 30 ميكروجرام)، وحساسة للينزوليد (LZD، 30 ميكروجرام)، فانكومين (VA، 30 ميكروجرام )، جنتاميسين (CN، 10 ميكروجرام)، نورفلوكساسين (NOR، 10 ميكروجرام)، أوفلوكساسين (OFX، 5 ميكروجرام)، ليفوفلوكساسين (LEV، 5 ميكروجرام)، جاتيفلوكساسين (GAT، 5 ميكروجرام)، نوفوبيوسين (NV، 5 ميكروجرام) . حوالي 75٪ من العزلات كانت حساسة تجاه الكليندامايسين (DA، 2 ميكروجرام)، سيبروفلوكساسين (CIP، 5 ميكروجرام)، ريفامبين (RA، 5 ميكروجرام).
9) أظهرت المكورات العنقودية البشرة مقاومة للبنسلين P)، 10 ميكروجرام)، أوكسيسيلين (OX،1 ميكروجرام)، سيفالكسين (CL، 30 ميكروجرام) يليه أزيثروميسين (AZM،15 ميكروجرام) ثم سيفوكسيتين (FOX، 30 ميكروجرام). كانت المكورات العنقودية البشرة حساسة لللينزوليد (LZD، 30 ميكروجرام)، فانكومايسين (VA،30 ميكروجرام)، أوفلوكساسين (OFX، 5 ميكروجرام)، نوفوبيوسين (NV، 5 ميكروجرام)، يليه ريفامبين (RA، 5 ميكروجرام)، كليندامايسين ( DA، 2 ميكروجرام)، نورفلوكساسين NOR) ، 10 ميكروجرام)، ليفوفلوكساسين (LEV، 5 ميكروجرام)، ثم جاتيفلوكساسين GAT)، 10 ميكروجرام)، سيبروفلوكساسين (CIP، 5 ميكروجرام)، تريميثوبريم- سلفاميثوكسازول (SXT، 25 ميكروجرام ).
10) فحص النشاط المضاد للبكتيريا من المواد الطافية الخالية من خلايا البروبيوتك (CFS) من Lactobacillus acidophilus EMCC 1324) : Lactobacillus Lactobacillus plantarum EMCC 1027, Lactobacillus helveticus EMCC 1654 , Lactobacillus rhamnosus EMCC 1105)
Bifidobacterium (Bifidobacterium bifidum (Tissier 1900) EMCC 1334 (Bifidobacterium longum Reuter 1963 AL EMCC 1547 ضد جميع العزلات البكتيرية.
11) كانت جميع سلالات البروبيوتيك فعالة لمنع نمو المكورات العنقودية المرتبطة بالتهاب الملتحمة. علاوة على ذلك، تشير النتائج إلى أن أعلى الأنشطة المضادة للبكتيريا كانت واضحة بالنسبة Lactobacillus acidophilus EMCC 1324، و Bifidobacterium bifidum (Tissier 1900) EMCC 1334، و Lactobacillus rhamnosus EMCC 1105.
12) بكتريا المكورات العنقودية الذهبية كانت أكثر حساسية لمثبطات البروبيوتيك CFS)) المثبطة من بكتريا المكورات العنقودية البشرة.