الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract •يعتبر أستخدام الجيل الجديد من دعامات الشرايين التاجية تقدماً كبيراً فى مجال قسطرة الشرايين التاجية , ففى أوائل العقد ألأول من القرن العشرين تم تطوير هذه الدعامات من حيث (منصات الأكثر نحافة – البوليمرات – دعامات قابلة للأمتصاص البيولجى) مما ادى الى تحسين نتائج قسطرة الشرايين التاجية. • و على الرغم من هذه التطورات لاتزال هناك بعض الصعوبات التى تواجهنا فى الممارسة السريرية اليومية. و من هذه الصعوبات المرضى اللذين يعانون من شرايين تاجية غير نمطية مثل (التشريح المعقد – تمدد – توسع – الشرايين المدببة – تباين اقطار القطعة الواحدة) للشرايين التاجية المستهدفة مما يجعل التشكيل المثالى للدعامة امراً صعباً. • و قد أدى ذلك للبدأ فى أستخدام دعامات الشرايين التاجية القابلة للتمدد ذاتياً و المصممة للتكيف ألامثل مع أى شكل لجدار الشرايين التاجية الغير نمطية لتقليل حدوث التجلط داخل الدعامة او التثبيت الخاطىء للدعامة. • تم تصميم هذه الدراسة لأثبات أو نفى سلامة و فاعلية الدعامات التاجية القابلة للتمدد ذاتياً من حيث النتائج السريرة قصيرة و متوسطة ألأجل فى المرضى ذو التشريح الغير نمطى للشرايين التاجية و يعانون من متلازمة الشرايين التاجية. • كانت هذه الدراسة عبارة عن تجربة سريرية تضم 100 مريض من الذكور و ألأناث اللذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة و متلازمة الشرايين الناجية بما فى ذلك (الذبحة الصدرية الغير مستقرة – احتشاء عضلة القلب ) و تم علاجهم فى مركز سعود البابطين لطب و جراحة القلب بالمملكة العربية السعودية و مستشفى بنها الجامعى – مصر فى الفترة من يناير 2016 الى اغسطس 2018. • و قد خضع جميع المرضى الى { تناول التاريخ المرضى الكامل – الفحص السريرى العام – الفحص الخاص لأمراض القلب – أجمالى الكوليسترول بالدم – الدهون الثلاثية – وظائف الكلى – وظائف الكبد – قياس نسبة سكر الدم – رسم قلب كهربائى – تصوير القلب بالموجات الصوتية – قسطرة تشخيصية و علاجية للشرايين التاجية). • تم تركيب دعامة واحدة قابلة للتمدد ذاتيا لكل مريض لديه ضيق شديد و تشريح غير نمطى للشرايين التاجية و يعانى من متلازمة الشرايين التاجية عن طريق قسطرة الشرايين التاجية. • أظهرت هذه الدراسة 53 ‰ من المرضى يعانون من أحتشاء حاد بعضلة القلب مع أرتفاع في قطعة ال أس- تى و 19 ‰ من المرضى يعانون من ذبحة صدرية مستقرة و 15 ‰ من المرضى يعانون من أحتشاء حاد بعضلة القلب بدون أرتفاع في قطعة ال أس- تى و 10 ‰ من المرضى يعانون من ذبحة صدرية غير مستقرة و 1 ‰ من المرضى يعانون من احتشاء متأخر بعضلة القلب و 2 ‰ من المرضى بدون أعراض. |