الفهرس 
Biomechanics of the Hip JointOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 170 |  |  |
| | | from | 170 | | |
Abstract
يعتبر الخلل النموي لمفصل الفخذ هو واحد من التشوهات الخلقية الأكثر شيوعاً بين الأطفال حديثي الولادة. وهويصف سلسلة من التشوهات الهيكلية التي تشمل مفصل الفخذ المتنامي مثل عدم نمو رأس عظمة الفخذ و الحق بشكل طبيعي أو خلع صريح لمفصل الفخذ أو خلل التنسج الطبيعي لرأس عظمة الفخذ و الحق.
على الرغم من الجهود المبذولة لتحديد وعلاج جميع حالات الخلل النموي لمفصل الفخذ بعد الولادة مباشرة، فإن التشخيص قد يتأخر في بعض الأطفال مما يزيد من تدهور الحالات و لهذا السبب فإن العديد من برامج المسح المبكر قد تم تفعيلها.
ينتج الخلل النموي لمفصل الفخذ عن عوامل سابقة للولادة و عوامل ما بعد الولادة. و من أمثلة تلك العوامل: وجود تاريخي مرضي بالعائلة، الإناث، وضع المقعدة، قلة السائل الأمنيوسي، تعدد الحمل أو الإضطرابات العصبية والعضلية كتشقق العمود الفقري وتشير الأدلة الأخيرة إلى أن ارتفاع وزن المواليد يمثل خطراً.
إن مفصل فخذ الطفل لن يتطور بشكل طبيعي إذا كان غير مستقر أو غير طبيعي تشريحياً عند بلوغه سن المشي، لذلك فإن التشخيص المبكر والعلاج أمر بالغ الأهمية لتوفير أفضل النتائج الوظيفية الممكنة و منع المضاعفات الوارد حدوثها مثل تشوهات المشية و زيادة أمراض مفصل الفخذ و الركبة التنكسية.
المسح المبكر قد يكون عن طريق الفحص السريري للأطفال حديثي الولادة بإستخدام فحص أورتولاني وبارلو أو التصوير الإشعاعي و التصوير بالموجات فوق الصوتية. كما توجد علامات سريرية أخرى يمكن أن تستخدم في الفحص مثل تناقض طول الطرفين السفليين و عدم تماثل ثنايا الجلد. و لا يزال دور طرق التصوير الأخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي غير محدد.
على الرغم من أن هناك العديد من الدراسات حول موثوقية تقنيات المسح المبكر، فلا يزال هناك جدل في استراتيجيات المسح، الفحص السريري أم الفحص بالموجات فوق الصوتية.
إن علاج الخلل النموي لمفصل الفخذ يعتمد على سن المريض عند إكتشاف المرض، و كمية خلل التنسج في مفصل الفخذ. فالهدف من العلاج هو الحصول على مفصل فخذ ثابت في أبكر وقت ممكن مع أدنى مصاعفات. فالعلاج الرئيسي في السن مبكرة وحتى ستة أشهر عادة يكون مشد بافليك، و إذا فشل هذا، فعادة نلجأ إلى عملية رد مغلق لمفصل الفخذ و عمل بنطلون جبس. أما العلاج في سن متأخر فعادة يشمل تدخل جراحي لإعادة هيكلة مفصل الحوض.