الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 105 |  |  |
| | | from | 105 | | |
Abstract
يمثل سرطان الخلايا الكلوية حوالي 3.5 ٪ من جميع الأورام الخبيثة في الجسم ، ويحتل المرتبة الثالثة من بين أكثر أنواع السرطان شيوعًا في المسالك البولية. كانت الجراحة الجذرية العلاج القياسي للاورام الكلوية ، وخاصة سرطان الخلايا الكلوية ، وخاصة إذا كانت كبيرة يعتمد نظام نقاط R.E.N.A.L على خمس ميزات تميز تشريح الورم بالكلية على التصوير المقطعي. يُشار إلى السمات على أنها نصف قطر (R) (حجم الورم في القطر الأقصى) ، (E) الجزء الخارج من الورم عن اطار الكلية ، (N) قرب أعمق جزء من الورم إلى نظام الحوض أو الجيوب الكلوية ، (A) الواصف الأمامي او الخلفي للورم بالنسبة للخطوط القطبية الهدف من هذا العمل هو التحقق من صحة وتقييم قيمة استخدام نظام تسجيل قياس الكلى R.E.N.A.L في التنبؤ بالتسلسلات المحيطة بالجراحة (القرار الجراحي وانخفاض وظائف الكلى) في المرضى الذين يخضعون للتدخل الجراحي لأورام الكلى المحصورة الدراسة التي أجريت في قسم المسالك البولية ، جامعة بنها ، على 40 مريضا يعانون من كتل كلوية تم تشخيصها في المقام الأول على أنها أورام سرطانية ومن المقرر إجراء الجراحة. كان لدينا 25 مريضًا حصلوا على درجة 4-6 (تعقيد منخفض) 62.5٪ ، و 9 مرضى حصلوا على درجة 7-9 (تعقيد معتدل) 22.5٪ و 6 مرضى حصلوا على 10-12 (تعقيد عالي) 15٪. في جميع مراحل الدراسة ، كان نفس الفريق الجراحي قد أجرى جميع مرضى مجموعة الدراسة ، وكان القرار قبل الجراحة هو الاستئصال الجزئي للكلية مع اتخاذ القرار الجراحي النهائي أثناء الجراحة. خضع 32 مريضًا لاستئصال الكلية الجزئي (80٪) ، وخضع ثمانية مرضى لاستئصال الكلية الجذري (20٪) (في أربع حالات أزلنا أكثر من نصف الكلى ، في اثنين من المرضى بسبب التعدي على الشريان الرئيسي للكلية وفي اثنين من المرضى دمر معظم أنسجة الكلى عن طريق الورم). لم يكن لدينا حالات وفيات في دراستنا تم إجراء استئصال الكلية الجذري في مريض واحد بدرجة تعقيد منخفضة (4-6) وثلاثة مرضى بدرجة تعقيد متوسطة (7-9) وأربعة مرضى بدرجة تعقيد عالية (10-12) ، بينما كان الاستئصال الجزئي للكلية في 24 مريضًا منخفض التعقيد النتيجة ، ستة مرضى في درجة تعقيد معتدل و 2 مرضى بدرجة تعقيد عالية. كانت تقنية الاستئصال الجزئي للكلية في المرضى إما عن طريق الاستئصال فقط في 10 مرضى (31.3٪) أو عن طريق الاستئصال بهامش أمان في 22 مريضاً (68.7٪).