![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract انخفاض وزن الجسم فى مرضى السدة الرئوية المزمنة يؤدى الى ضعف عضلات الجسم وخصوصا عضلات الجهاز التنفسى. ضعف عضلات الجهاز التنفسى يجعل المريض اكثر عرضه للاصابه بفشل فى وظائف التنفس. يعبر الاوريكسين ايه مع الدم ليصل الى انسجه المخ . وتؤدى زياده نسبه الاوريكسين ايه فى الدم الى التحكم فى الشهيه ومعدل استهلاك الطاقه فى الجسم. أثبتت بعض الدراسات ان مستوى الاوريكسين فى البلازما يكون اقل فى مرضى السدة الرئوية المزمنة ويكون مستوى الاوريكسين اقل بوضوح فى المرضى الذين يعانون من نقص الوزن مقارنه باصحاب الوزن الطبيعى. أجريت هذه الدراسة لتحديد مستوى الأوريكسين أيه فى بلازما مرضى السدة الرئوية المزمنة وكذلك لدراسة العلاقة بين الأوريكسين ايه والتكوين الجسمانى لمرضى السدة الرئوية المزمنة. أجريت الدراسة على 80 شخصا منهم 50 مريض يعانون من انتكاسة سدة رئوية مزمنة متفاقمه (المجموعه الاولى) و30 شخصا من الأصحاء كمجموعة ضابطة.(المجموعه الثانيه). تم تقييم الحالات عن طريق: 1-أخذ التاريخ المرضى كاملا. 2-الفحص الاكلينيكى كاملا . 3-حساب كتله الجسم. 4-حساب نسبة الدهون بالجسم. 5-عمل الفحوصات المعملية |(صوره دم كاملة – تحليل سكر – وظائف كبد – وظائف كلى) 6-أشعة عادية على الصدر خلفى امامى وجانبى. 7-قياس وظائف التنفس قبل وبعد موسع الشعب. 8-قياس نسبه الغازات بالدم. 9-قياس مستوى الأوريكسين أيه فى البلازما . النتائج : أظهرت الدراسة الحالية أن هناك فروق ذات دلالة احصائية عالية بين المجموعة الأولى والمجموعة الثانية فيما يتعلق بكتله الجسم ونسبه الدهون والوزن حيث كانت أعلى فى المجموعة الأولى . من ناحية اخرى لا يوجد فروق ذات دلالة أحصائية بين المجموعتين فيما يتعلق بالعمر والجنس. أظهرت الدراسة وجود فروق ذات دلالة أحصائية بين حالات السدة الرئوية المزمنة والمجموعة الضابطة فيما يتعلق بالأوريكسين أيه فى البلازما حيث كانت نسبة الأوريكسين أيه أعلى احصائيا فى بلازما مرضى السدة الرئوية المزمنة. أظهرت الدراسة أيضا وجود فروق ذات دلالة أحصائية بين حالات السدة الرئوية المزمنة البسيطة والمتوسطة والحادة والشديدة جدا فيما يتعلق بكتلة الجسم حيث كانت كتله الجسم اكبر فى حالات السدة الرئوية الشديدة عنها فى الحالات المتوسطه والبسيطه. أظهرت الدراسة وجود فروق ذات دلالة احصائية بين حالات السدة الرئوية المزمنة البسيطة والمتوسطة والحادة والشديدة جدا فيما يتعلق بمستوى الأوريكسين أيه فى البلازما حيث يزداد الأوريكسين أيه بازدياد شدة السدة الرئوية. اظهرت الدراسة وجود فروق ذات دلالة احصائية بين نقص الوزن والوزن الطبيعى وازدياد الوزن فى كلا من المجموعتين الأولى والثانية والأوريكيسن أيه فى البلازما حيث كانت نسبة الأوريكسين أيه أعلى كثيرا فى مرضى السدة الرئوية المزمنة. أظهرت الدراسة وجود علاقة طرديه ذات دلالة احصائية بين الأوريكسين أيه فى البلازما وبين مستوى ثانى أاكسيد الكربون فى الدم بينما هناك علاقة عكسيه ذات دلالة احصائية بين الأوريكسين أيه فى البلازما وبين غاز الأكسجين فى الدم وبين نسبة تشبع الدم بالأكسجين حيث يزداد الأوريكسين أيه بنقصهما. الخلاصه: 1-مستوى الاوركسين أ اكبر فى بلازما مرضى السدة الرئوية المزمنة فى حاله الانتكاسه عنه فى بلازما الاصحاء. 2-يزداد مستوى الاوركسين أ فى البلازما كلما زات شده السده الرئويه المزمنه. 3-هناك علاقه طرديه بين مستوى الاوركسين أ وكتله ونسبه الدهون فى الجسم حيث تزداد كتله الجسم ونسبه الدهون كلما زاد الاوركسين أ فى البلاما. 4-يعتبر مستوى الاوركسين أ مؤشر جيد على شده السده الرئويه المزمنه. التوصيه: 1-لابد من اجراء دراسات مستقبليه لتاكيد نتائج هذه الدراسه. 2-لابد من اجراء دراسات مستقبليه لدراسه مستوى الاوركسين أ فى مرضى الامراض الصدريه الاخرى مثل الربو الشعبى. 3-هناك حاجه لاجراء مزيد من الدراسات لتحديد دور الاوركسين أ ونسبه الاكسجين فى الدم. |