الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 116 |  |  |
| | | from | 116 | | |
Abstract
الملخص العرت صفحة 3
ذحغ ظ دٕج حٛاج ان شًظ انزٚ ذهم إ ػماسان ًٛرف سٕيٛ تشكم يهح ظٕ ر دلانح
إحصائٛح يماس حَ ت عً ػًٕح انرحكى تؼذ شلاشح أش شٓ كزنك تؼذ عرح أش شٓ.
نى ٚصاحة اعرخذاو ػماس ان ًٛرف سٕيٛ أٚا ي الأحذاز انؼكغٛح انخطٛشج خلال يذج
انذساعح تؤك هً آ حٛس كا دَ كا دَ يؼظى اٜشاس انعا ثَٛح ان ثًهغ ػ آُ راخ صهح تئظطشاتاخ
انع آص ان عٓ ًٙ كانغصٛا آٔلاو انثط ألإع آل أنر كا دَ ر حذج خفٛفح إن يؼرذنح.
الق ىُد
أظشٚد زْ انذساعح ػه ػذد صغٛش غَثًٛا ي ان شًظ ن ذًج لصٛشج فٙ يشكض تحصٙ أحذ.
الاسحنحا
ٚ كً اعرخذاو ػماس ان ًٛرف سٕيٛ كؼلاض فؼال آي يصاحة نلأد ٚٔح انرمهٛذٚح ان عًادج نهش ئاذٛضو
ان ؼًذنح نطثٛؼح ان شًض نذ يشظ إنر آب ان فًاصم انش ئإذ ٚذ ي أظم يضٚذ ي انغٛطشج
ػه شَاغ ان شًض ذحغٛ ظ دٕج حٛاج ان شًظ .
الحىص اُت
إظشاء دساعاخ يغرمثهٛح ذعى ػذدا أكثش ي ان شًظ ن ذًج أغ لٕ فٙ ػذج يشاكض تحصٛح
نرؤكٛذ زْج ان رُائط .
إظشاء أتحاز نرمٛٛى انرؤشٛشاخ الإٚعاتٛح ان حًر هًح نؼماسان ًٛرف سٕيٛ نه لإٚح ي أيشاض
انمهة ألأ ػٔٛح انذي ٕٚح فٙ يشظ إنر آب ان فًاصم انش ئإذ ٚذ .
الملخص العرت صفحة 2
المرض والطرق
ذى إظشاء زْ انذساعح تطشٚمح يغرمثهٛح ػش إئٛح يعث غٕح حٛس أظشٚد ػه ان شًظ ان صًاتٛ تئنر آب ان فًاصم انش ئإذ ٚذ انزٚ لذي إ إن حٔذج أيشاض انش ئاذٛضو أن اًُػح انراتؼح نمغى
انطة انثاغ ُٙ ، ت غًرشف انض شْاء انعايؼٙ ، انما شْج ، يصش. ك اً أ ذ دً يشاظؼح تش ذٔ كٕ لٕ
انذساعح أػر اًد ي لثم نع حُ أخلالٛاخ انثحس نهذساعاخ انرعشٚثٛح أنغشٚشٚح تكهٛح انصٛذنح
ظايؼح ػٛ ش ظً )سلى ان إًفمح ػه انثش ذٔ كٕ لٕ: 215 (. ذى ذصمٛف ظ ًٛغ ان شًظ ح لٕ
تش ذٔ كٕ لٕ انذساعح إٔظشاءاذ آ كزنك الاشاس انعا ثَٛح ان حًر هًح ن آ انر لٕٛغ ػه رًَٕض ان إًفمح
ان غًر ُٛشج لثم ان شًاسكح تانذساعح.
ذى فحص 79 يشٚعا فٙ انفرشج ي أكر تٕش 2412 إن ياسط 2424 ذٔى إشر اًل 66 يشٚعًا فٔما
ن ؼًاٚٛش الإشر اًل ذ صٕٚؼ ىٓ تشكم ػش إئٙ نرهمٙ إيا ػماسان ًٛرف سٕيٛ ػٛاس 254 يعى يشذٛ ٚ يًٕٛا )ػذد ىْ = 33 يشٚط( أ انؼلاض إن ًْٙ يشذٛ ٚ يًٕٛا )ػذد ىْ = 33 يشٚط( تعا ةَ
الأد ٚٔح ان عًادج نهش ئاذٛضو يراتؼر ىٓ خلال انغرح أش شٓ انرانٛٛ .
لذ ذى ذمٛٛى فؼانٛح اعرخذاو ػماس ان ًٛرف سٕيٛ فٙ ان شًظ ي خلال لٛاط يغر تش ذٔٛ عٙ
ػ ذُ انثذء تانذساعح تؼذ )DAS-28-CRP( ت صًم انذو ئؤشش شَاغ ان شًض )CRP( انرفاػهٙ
شلاشح أش شٓ ػ ذُ آَٚح انذساعح تٛ اًُ ذى لٛاط يغر إلأدٚث َٕٛكرٛ تانذو كؤحذ انذلالاخ ان شًذثطح
ت ؼًذل الاذ آب تانعغى ػ ذُ انثذء تانذساعح ػ ذُ آَٚر آ. تالإظافح إن يا عثك فمذ ذى أٚعا ذمٛٛى
ظ دٕج حٛاج ان شًظ لٛم تذء انذساعح تؼذ شلاشح أش شٓ ػ ذُ آَٚح انذساعح فعلا ػ يراتؼح
ان شًظ د سٔٚا تا رَظاو نهرؼشف اكرشاف أ أػشاض ظا ثَٛح يصاحثح لاعرخذاو ػماس
ان ًٛرف سٕيٛ .ٍ
النحائج
لذ أظ شٓخ رَائط انذساعح اٜذٙ :
إ خَفاض يغر ٚإخ انثش ذٔٛ انرفاػهٙ عٙ فٙ ان شًظ انزٚ ذهم إ ػماس ان ًٛرف سٕيٛ
تشكم يهح ظٕ ر دلانح إحصائٛح يماس حَ ت عً ػًٕح انرحكى تؼذ عرح أش شٓ.
نذ ان شًظ انزٚ ذهم إ ػماس ) DAS-28-CRP( إ خَفاض يؤشش شَاغ ان شًض
ان ًٛرف سٕيٛ تشكم يهح ظٕ ر دلانح إحصائٛح يماس حَ ت عً ػًٕح انرحكى تؼذ عرح أش شٓ.
إ خَفاض يغر ٚإخ الأدٚث َٕٛكرٛ ت صًم انذو نذ ان شًظ انزٚ ذهم إ ػماس ان ًٛرف سٕيٛ
تشكم يهح ظٕ يماس حَ تاسذفاع يغر ٚإخ الأدٚث َٕٛكرٛ فٙ انذو نذ يع ػًٕح انرحكى تؼذ
عرح أش شٓ.
الملخص العرت صفحة 1
الملخص العرت ٚؼذ إنر آب ان فًاصم انش ئإذ ٚذ أحذ أكصش أيشاض ان اًُػح انزاذٛح شٛ ػإ حٛس ٚرشا غٔ يؼذل
1.1 ٪ تٛ عكا انؼانى ح إنٙ ٪4.3 تٛ ان صًشٚٛ .ٍ ٚؤشش إنر آب - إ رَشاس ان شًض ي 4.4
ان فًاصم انش ئإذ ٚذ عهثا تشكم أعاعٙ ػه ان فًاصم انصغٛشج نهٛذٚ أن ؼًص ًٛ أنمذيٛ فٙ
ان شًاحم ان ثًكشج انز يا ٚهثس أ ٚؤشش عهثا أٚعا ػه ان فًاصم انكثٛشج فٙ يشاحه ان رًمذيح
فعلا ػ انؼذٚذ ي الأػشاض الاخش انرٙ لذ ذصٛة يؼظى أظ ضٓج انعغى. ػلا جٔ ػه رنك ٚؤد إنر آب ان فًاصم انش ئإذ ٚذ ان ؼًانط تشكم غٛش ي اُعة إن ذآكم انؼظاو ، ذٔذيٛش انغعاسٚف،
أنؼعض انذائى انز لا ٚ كً ػلاظ فعلا ػ ذؤشش الإ رَاظٛح ألإ خَفاض انكثٛش فٙ ظ دٕج حٛاج
ان شًظ اسذفاع يؼذلاخ إن فٛاخ.
ذؼرثش انفٛغٛ نٕ ظٕٛا ان شًظٛح انخاصح تئنر آب ان فًاصم انش ئإذ ٚذ يؼمذًج ذش مً تشكم ػاو ػه صٚادج فٙ شَاغ انؼذٚذ ي ػ اُصش خلاٚا انع آص ان اًُػٙ ذحد ذؤشٛش انؼذٚذ ي انغٛر كٕٛ اُخ
ػٔ إيم الإنر آب. ٚؼا َٙ انؼذٚذ ي يشظ إنر آب ان فًاصم انش ئإذ ٚذ ي ػذو ذهثٛح
إحرٛاظاذ ىٓ فٙ ي إظ حٓ انؼذٚذ ي الأػشاض ان شًذثطح تان شًض كانرؼة ألأنى أنرصهة ػه انشغى ي الإنرضاو تانؼلاظاخ الإسشادٚح ي اً ٚشٛش إن انحاظح إن خٛاساخ ػلاظٛح إظافٛح نؼلاض
انر آب ان فًاصم انش ئإذ ٚذ .٘
ٚؼذ ذط ٕٚش أد ٚٔح ظذٚذج ػ هًٛح شالح ئكهفح نهغاٚح رٔاخ يؼذلاخ فشم ػانٛح. نٔ زٓا فا إػادج
ذ ظٕٛف تؼط الأد ٚٔح ان ظًٕ دٕج تانفؼم لاعرخذاي آ فٙ ذهثٛح الإحرٛاظاخ انؼلاظٛح نثؼط الأيشاض
الاخش ْٙ أحذ الاعرشاذٛعٛاخ ان إػذج نرهثٛح احرٛاظاخ ػذد ي الأيشاض الأخش يغا حًْ تزنك
فٙ حفع إن لد انع ذٓ ان اًل ذزنٛم انؼذٚذ ي انؼمثاخ ان شًذثطح ترط ٕٚش أد ٚٔح ظذٚذج.
فٙ زْا انغٛاق أفادخ انؼذٚذ ي انذساعاخ لثم انغشٚشٚح أنغشٚشٚح ػ ذؤشٛشػماس ان ًٛرف سٕيٛ انز ٚؼذ أحذ أ ىْ الأد ٚٔح ان غًرخذيح نؼلاض يشض انغكش ػ ذؤشٛش ان عًاد نلإنر آب ان ظًُى
نه اًُػح كزنك لذسذ ػه انحذ ي شَاغ إنر آب ان فًاصم انش ئإذ ٚذ .٘
هذف الذراسة
ذْفد زْ انذساعح انٙ ذمٛٛى يذ فؼانٛح آيا اعرخذاو ػماس ان ًٛرف سٕيٛ كؼماس يغاػذ نلأد ٚٔح
انرمهٛذٚح ان عًادج نهش ئاذٛضو ان ؼًذنح نطثٛؼح ان شًض فٙ يشظ إنر آب ان فًاصم انش ئإذ ٚذ ر انحالاخ ان رً عٕطح انشذٚذج