الفهرس 
List of contentsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 90 |  |  |
| | | from | 90 | | |
Abstract
المقدمة : يعد التهاب الحلق بعد الجراحة والسعال بعد نزع الأنبوب وبحة في الصوت من المضاعفات الشائعة بعد التخدير العام باستخدام أنابيب القصبة الهوائية.يتراوح معدل الإصابة المبلغ عنه من 30 ٪ إلى 70 .٪ تساهم هذه المضاعفات الحنجرية والبلعومية في حدوث مراضة بعد الجراحة وتقليل رضا المريض. وحيث أن ديكساميثازون له تأثير مضاد لاللتهابات يقلل من وذمة مجرى الهواء وللدوكائين بعض التأثير المسكن لذلك من المفترض أن الجمع بينهما قد يقلل من التهاب الحلق بعد الجراحة. أهداف الدراسة : كان الهدف من هذا العمل هو مقارنة اعطاء ديكساميثازون وريدي, ليدوكائين وريدي وتركيبة ليدوكائين ديكساميثازون على حدوث وشدة التهاب الحلق والسعال بعد الجراحة. أفراد البحث : المرضي الذين يخضعون للتنبيب الحنجري اثناء التخدير الكلي للخضوع للعمليات الجراحية لمدة اكثر من ساعتين. الجزء العملى/والطرق المستخدمة : عند وصول المريض إلى غرفة العمليات قبل خمس دقائق من تحريض التخدير، تم حقن ديكساميثازون ) 8 مجم( )المجموعة د( أو ليدوكائين ) 5.1 مجم / كجم( )المجموعة 1 )عن طريق الوريد أو ديكساميثازون ) 8 مجم( باإلضافة إلى يدوكائين ) 5.1 مجم / كجم() المجموعة ( DL ، جميع المخففة لتكون في المجموع 10 مل.تم إحداث التخدير عن طريق الحقن في الوريد من البروبوفول ) 2 مجم / كجم( والفنتانيل )1 ميكروغرام / كجم( ، وتم تسهيل التنبيب الرغامي عن طريق الحقن في الوريد من أتراكوريوم )5.0 مجم / كجم(. تم استخدام أنبوب رغامي بقطر داخلي 7 مم (ID (لإلناث و 5.7 للذكور وكفة ذات حجم كبير / ضغط منخفض. تم إجراء تنظير الحنجرة بواسطة نفس طبيب التخدير باستخدام حجم قياسي 3 شفرات معدنية ماكنتوش.تم نفخ الكفة إلى ضغط من 20 إلى 25 مم زئبقي ُمقاس بمقياس ضغط. لم يتم استخدام مجرى الهواء الفموي وال كتلة العضة في أي مريض. تم تقييم التهاب الحلق والسعال وبحة الصوت بعد العملية الجراحية باستخدام أسئلة مباشرة في 1 و 2 و 6 و 12 و 24 ساعة بعد نزع األنبوب الرغامي. تم تصنيف شدة التهاب الحلق بعد الجراحة على مقياس مكون من 4 نقاط )0-3 .)تم تصنيف شدة السعال بعد الجراحة على مقياس مكون من 4 نقاط )0-3 .)تم أي ًضا تصنيف شدة البحة بعد الجراحة على مقياس مكون من 4 نقاط ) 0-3. ) النتائج : أظهرت الدراسة الحالية أن ؛ ال توجد ميزة كبيرة لليدوكائين مع ديكساميثازون مقابل ديكساميثازون وحده في سياق الحد من اإلصابة وكذلك شدة كل من التهاب الحلق وبحة الصوت ، ولكن هذا المزيج كان مرتب قليل كبير ًطا بت في حدوث السعال بعد نزع األنبوب في المرضى الذين خضعوا لعمليات جراحية طويلة. ومن خالل نتائج الدراسة توصلنا الى األتي:-استخدام الديكساميثازون كدواء فعال في المرضى الذين يخضعون لعمليات جراحية طويلة ودمجه مع الليدوكايين فعال في تقليل السعال.