الفهرس 
(NADPH) oxidase in Multiple SclerosisOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 142 |  |  |
| | | from | 142 | | |
Abstract
التصلب المتعدد هو التهاب بالجهاز العصبى المركزى .ويعتبر النوع الناكس المتراجع هو الاكثر شيوعا فى مرضى التصلب المتعدد
على الرغم من ان مسببات المرض لا تزال غير معروفة. فهناك ابحاث تشير الى ان بعض انواع الاكسجين التفاعلية (وهى جزيئات صغيرة مشتقة من الاوكسجين) تساهم فى امراض التصلب المتعدد . أكاسيداز النيكوتيناميد الأدينين ثنائي النوكليوتيد تعد احد المصادر الأنزيمية الرئيسية لانواع الاكسجين التفاعلية وهى تتكون من سبعة انواع اهمها 2,5,4, ا
و قد ارتبطت زيادة أكاسيداز النيكوتيناميد الأدينين(1,5,2) بزيادة فرص حدوث التصلب المتعدد ولكن أكاسيداز النيكوتيناميد الأدينين (4) له تاثيرات وقائية ضد التصلب المتعدد
وقد تبين ان أكسيد النيتروجين من الممكن ان يتسبب في العديد من الأمراض العصبية مثل مرض الزهايمر ومرض الشلل الرعاش.
وقد اشارت العديد من الدراسات السابقة على ان المكونات الغذائية من الممكن ان يكون له دور للحد من بعض الاعراض مثل انخفاض الوظائف الإدراكية والحسية والجسدية بين مرضى التصلب العصبي المتعدد
وقد اشارت الدراسات الى ارتباط الترسبات غير الطبيعية للحديد بإنتاج اكسيد النيتروجين وتغيرات فى التمثيل الغذائى للحديد والتى قد يكون لها دورفى حدوث مرض التصلب العصبي المتعدد
ومع ذلك ، لا نزال نحتاج الى العديد من الدراسات و الابحاث لتوضيح العلاقة بين التغيرات فى التمثيل الغذائى للحديد والضغط التأكسدي في مرض التصلب العصبي المتعدد
هدف الدراسة
دراسة حالة أكاسيد النيتروجين وعلاقتها بالتمثيل الغذائى للحديد في مرضى التصلب الناكس المتراجع
دراسة أي علاقة محتملة بين أكاسيد النيتروجين(5) وأكاسيد النيتروجين(4) والتمثيل الغذائى للحديد مع شدة المرض
نوع ومكان الدراسة:
هذه الدراسة للحالات والشواهد تمت فى مستشفى بنها الجامعى ومستشفى التامين الصحى ببنها .
اختيار عينة البحث:
تم اختياراربعون مريضا من مرضى التصلب المتعدد الناكس المتراجع وعدد مماثل من الافراد الاصحاء الذين تتراوح اعمارهم بين عشرون وخمسة واربعون عاما.
كل المرضى تم اخضاعهم للاتى:
1-اخذ التاريخ المرضى بالتفصيل
2-فحص المريض فحصا شاملا
3- قياس درجة العجزباستخدام (Expanded Disability Status Scale)
4--قياس أكاسيد النيتروجين(4,5)
5-قياس تركيز الحديد والفريتين بالدم
6-سرعة الترسيب
7-بروتين سى التفاعلى
8-صورة دم كاملة
الموافقة المطلعة:
تم اخذ موافقة المرضى بعد مناقشة هدف الدراسة معهم
اهم النتائج المستخلصة من الرسالة:
تشير بياناتنا إلى أن زيادة تعبير أكاسيد النيتروجين(5) وانخفاض اكاسيد النيتروجين (4) قد تكون مرتبطة بالتغيرات الوعائية المرتبطة بالإجهاد التأكسدي واضطراب حاجز الدماغ في الدم لدى مرضى التصلب المتعدد.
اظهرنا أيضًا أن تركيزات منخفضة من الحديد وقدرة ربط الحديد الكلي في مرضى التصلب المتعدد النوع الناكس المتراجع)
التوصيات:
يجب مراقبة مستويات الحديد في الدم عن كثب لدى مرضى التصلب المتعدد بغض النظر عما إذا كانوا معرضين لخطر سوء التغذية
قد تكون إضافة مضادات الأكسدة ومثبط أكاسيد النيتروجين إلى العلاج المناعي التقليدي في مرض التصلب العصبي المتعدد أمرًا معقولاً ومفيدًا للغاية لمرضى التصلب المتعدد نظرًا لقدرتهم على تقليل الإجهاد التأكسدي ، لذا فإن الدراسات المستقبلية لتقييم آثار العلاجات المضادة للأكسدة وكيف يمكن دمج هذه العلاجات مع الأساليب التقليدية الحالية لعلاج مرضى التصلب العصبي المتعدد
أظهرت النماذج الحيوانية لمرض التصلب العصبي المتعدد تأثيرًا وقائيًا للأعصاب عن طريق إزالة معدن الحديد ؛ ولكن في مرضى التصلب المتعدد ، لا تزال فعالية هذه التعديلات الدوائية محل نقاش وتتطلب مزيدًا من التحقيقات
يجب مراعاة العوامل الأخرى بما في ذلك الكيمياء الحيوية والوراثية ووجود الأمراض المصاحبة المصاحبة لحالة الحديد لمرضى التصلب المتعدد وكذلك الحالة التغذوية
يجب إجراء مزيد من الدراسات باستخدام حجم عينة أكبر مع معايير إدراج أكثر اتساعًا والتحقيق في المؤشرات الحيوية الأخرى في التسبب في مرض التصلب العصبي المتعدد.