Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Clinical Variants of COVID-19 in Infants and Children in Minia Governorate, Egypt /
المؤلف
Zaki, Mostafa Mohammed Asem Mohammed.
هيئة الاعداد
باحث / Mostafa Mohammed Asem Mohammed Zaki
مشرف / Mohamed AbdelMaaboud Mohamed
مشرف / Asmaa Natag Reyad
مشرف / Ahmed Hussein Kasem
الموضوع
Pediatrics.
تاريخ النشر
2022.
عدد الصفحات
92 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
طب الأطفال ، الفترة المحيطة بالولادة وصحة الطفل
تاريخ الإجازة
9/8/2022
مكان الإجازة
جامعة المنيا - كلية الطب - طب الاطفال
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 92

from 92

Abstract

تم تحديد فيروس كورونا المستجد كمصدر لمجموعة من حالات الالتهاب الرئوي في ووهان، مقاطعة هوبي الصينية، في نهاية عام 2019. وسرعان ما انتشر المرض في جميع أنحاء الصين، وبلغ ذروته في تفشي وبائى، مع ارتفاع عدد الحالات في دول أخرى في جميع أنحاء العالم. صنفت منظمة الصحة العالمية مرض كوفيد – 19 (مرض الفيروس التاجي 2019) في فبراير 2020.
يميل الأطفال إلى أن يكونوا أقل عرضة من البالغين للتأثر. وغالبا ما يمثل الأطفال ما بين 1 و5٪ من الحالات المؤكدة مختبريا تحت المراقبة من دول مختلفة. على الرغم من حقيقة أن النتائج السريرية تختلف ، والحمى والسعال هي الأعراض الأكثر شيوعا في الأطفال الذين يعانون من كوفيد - 19. فقط جزء صغير من المرضى كوفيد - 19 تتطلب الحجز بالمستشفى، وعدد قليل فقط تتطلب الحجز بالرعاية المركزة.
أجريت هذه الدراسة السريرية المرتقبة في مستشفيات محافظة المنيا للعزل ومستشفى المنيا الجامعي لطب الأطفال، محافظة المنيا، مصر خلال الفترة من الأول من أبريل 2020 إلى 31 أغسطس 2021. تم تضمين 62 طفلا في هذه الدراسة الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر الى 16 سنة. تم تشخيص الرضع والأطفال على أنها إيجابية للكوفيد – 19 باستخدام تحليل الحمض النووى.
تم تقسيم الحالات إلى مجموعتين وفقا لسنة دخول المستشفى، وشملت المجموعة الاولى 31 طفلا دخلوا الى المستشفى خلال عام 2020، وشملتالمجموعة الثانية 31 طفلا دخلوا الى المستشفى خلال عام 2021، وبعد ذلك تم مقارنة المظاهر السريرية المختلفة ونتائج الفحوصات بين السنتين.
والهدف من الدراسة هو تحديد مختلف المظاهر السريرية والمختبرية ونتائج الفحوصات الإشعاعية ل كوفيد - 19 عند الرضع والأطفال، وكذلك مقارنة هذه البيانات بين الموجة الاولى (خلال عام 2020) والموجة الثانية (خلال عام 2021) في مصر.
وخضع جميع الرضع والأطفال لاخذ تاريخ مرضى كامل، والفحص العام . وقد أجريت الفحوصات المختبرية مثل صورة دم كاملة, بروتين C التفاعلي, لاكتات ديهيدروجينيز, معدل الفيريتين, دى- دايمر,الكرياتينين فوسفوكينيز, تروبونين, غازات الدم الشريانية, اشعة الصدر العادية واشعة مقطعية على الصدر.
وفيما يتعلق بالبيانات الديمغرافية للمرضى، كان نصفهم تقريبا في سن تتراوح بين سنة وعشر سنوات، ولكن أيضا حوالي ثلث الحالات كانت اعمارهم أقل من سنة واحدة. فيما يتعلق بالجنس الذكور هي أكثر تأثرا قليلا من الإناث. وكان ربع الحالات تقريبا يعانى من أمراض مزمنة، وكان أكثرها شيوعا امراض القلب والكلى والامراض الوراثية. وتوفي نحو 23 في المائة من الحالات وشفي الباقون وخرجوا إلى منازلهم.
وفيما يتعلق بالمقارنات بين العامين، أظهر المرضى الذين تم دخولهم المستشفى خلال عام 2021 زيادة كبيرة في نسبة المصابين بامراض مزمنة. وكانت الأعراض الأكثر شيوعا هى ارتفاع درجة الحرارة، والسعال، وضيق التنفس،والإسهال، وكذلك الاضطرابات في الفحوص العامة والجهازية كانت أعلى بكثير في المرضى الذين دخلوا المستشفى خلال عام 2021.
فيما يتعلق بنتائج صورة الدم الكاملة أظهر المرضى من 2021 فرقا كبيرا عن المرضى من 2020 حيث شهدت فقر الدم, زيادة الكريات البيضاء, قلة الخلايا النيوترفيلية ووزيادة الخلايا الليمفاوية. وفيما يتعلق بالنتائج الإشعاعية ، أظهر جميع المرضى في عام 2021 تغيرات في كل من الاشعة المقطعية عالية الدقة والأشعة السينية على الصدر.
تأثرت العلامات الالتهابية في المرضى الذين يعانون من عدوى كوفيد - 19 ، خاصة في مرضى عام 2021 الذين أظهروا زيادة كبيرة في علامة الالتهاب كبروتين تفاعلي C، لاكتات ديهيدروجينيز، معدل الفيريتين، دى - دايمر والكرياتينين فوسفوكينيز. وأظهرت هذه العلامات وجود ارتباطات دالة مع معظم المظاهر السريرية ونتائج الفحوصات الإشعاعية وغيرها من التحاليل الطبية المختبرية.
وأخيرا، خلصت دراستنا إلى أن كوفيد - 19 قد يؤثر على الأطفال في أي عمر، وكلا الجنسين عرضة للخطر، وموجات الجائحة الجديدة هي أكثر ضررا وشده على الأطفال.