الفهرس 
List of AbbreviationsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 127 |  |  |
| | | from | 127 | | |
Abstract
يشمل الفقاع مجموعة من الأمراض الفقاعية المناعة الذاتية التي تهدد الحياة الناجمة عن فقدان الالتصاق بين الخلايا الكيراتينية الناجم عن الأجسام المضادة الموجهة ضد بروتينات الالتصاق. تتميز بوجود بثور رخوة وتآكل الأغشية المخاطية والجلد, تم وصف عدة أشكال من الفقاع اعتمادًا على مستوى تكوين الانقسام داخل الجلد حيث هناك نوعان من مرض الفقاع, الفقاع الشائع والفقاع القرطاسي.
الخلايا التنظيمية (ت) المعروف سابقا باسم القامع، هي جزء من أنواع الخلايا (ت) التي تعدل نظام المناعة وإلغاء أمراض المناعة الذاتية. هذه الخلايا عادة قمع أو تقلل تحريض وانتشار الخلايا (ت) المستجيب.
هناك نوعان من مصادر الخلايا التنظيميه (ت) في الجسم يتم إنشاؤها, في الغدة الصعترية في وقت مبكر من الحياة تسمى هذه الخلايا التنظيميه (ت) الغدة الصعترية و أيضا يتم إنشاؤها في أنسجة مختلفة من الجسم طوال الحياة وتسمى هذه الخلايا التنظيميه (ت) الطرفية.
يعتبر( فوكس ب3) العلامة الأكثر تحديدًا وعامل النسخ التنظيمي الرئيسي للخلايا التنظيمية (ت), هذا يرجع إلى حقيقة أن الطفرات في جين (فوكس ب3) يمكن أن تحفز نقص الخلايا التنظيميه (ت) مما يؤدي إلى عجز شديد في المناعة الذاتية. غالبية هذه الخلايا التنظيمية (ت) تعبر بشكل أساسي عن (س د25) وتشكل حوالي 5-10 ٪ من خلايا (س د4) (ت) الطرفية.
كان دور الخلايا التنظيمية (ت) في التسبب في مرض الفقاع موضوعًا حديثًا للبحث ، وهناك أدلة على أنها تلعب دورًا مهمًا في تنظيم التوازن المناعي لدى مرضى الفقاع المناعي الذاتي.
الهدف من العمل:
الهدف من هذه الدراسة هو تقييم وجود علامات الخلايا التنظيمية (ت) (س د4+, س د25+,فوكس ب3+ ) في المرضى الذين يعانون من الفقاع بواسطة النهج المناعى.
طرق البحث:
1- تم اختيار23 (8 ذكور و 15 إناث) من المرضى الذين يعانون من مرض الفقاع (18 منهم من الفقاع الشائع و 5 كانوا من الفقاع القرطاسي), وعدد 10 شخص سليم للمقارنه فى هذة الدراسه. بشرط ان يكون كل من المرضى والاصحاءلا يعانون من وجود اية امراض اخرى ظاهرة. وقد تم تعيين المرضى من العيادة الخارجية للأمراض الجلدية والتناسلية والذكورة في مستشفى جامعة سوهاج.
2- تم اخذ اموافقة الكتابية المبنية على المعرفة من المرضى والاصحاء.
3- - تم أخذ عينة من الجلد (4 مم) من حويصله جديده وعينه جلد اخرى من الانسجه المحيطه في مرضى الفقاع وكذلك تم اخذ عينة من الجلد السليم من الاشخاص الاصحاء وذلك للمقارنة وخضعت هذه العينات لقياس (س د4+, س د25+,فوكس ب3+, فوكس ب3\ س د4%,س د25\ س د4% ) عن طريق جهاز النهج المناعي
4- التحليل الإحصائي: وتم اجراء تحليل للبيانات SPSS خارجا مع 10.0 برنامج حزمة.
نتائج البحث:
1- وجد ان هناك نقص فى مستوى النسبة المئوية والقيم المطلقة ( س د25+,فوكس ب3+, فوكس ب3\ س د4%,س د25\ س د4%) وزياده في مستوى س د4+ فى انسجة مرضى الفقاع بالمقارنة بالاشخاص الاصحاء.
2- هذه هي الدراسة الأولى التي وجدت فيها انخفاضًا في س د25+,فوكس ب3+ في آفات الجلد بالنسبه للانسجه المحيطه بالآفة المرتبطة باضطرابات الجلد في نفس المجموعة من مرضى الفقاع وايضا بالمقارنة بالاشخاص الاصحاء.
3- وجد زيادة في مستوى س د25+,فوكس ب3+ بين الانسجه المحيطه لآفات الجلد بالمقارنة بالاشخاص الاصحاء ولم يتم العثور على زيادة كبيرة في س د25\ س د4%. ووجد انخفاضًا إحصائيًا في مستوى فوكس ب3\ س د4% بين الانسجه المحيطه لآفات الجلد بالمقارنة بالاشخاص الاصحاء.
4- لم يتم العثور على وجود علاقة في الارتباط بين س د4+, س د25+,فوكس ب3+ وشدة الفقاع.
الاستنتاج:
تشير هذه النتائج إلى دور نقص علامات الخلايا التنظيميه (ت) مع ضعف الجهازالمناعي الذاتي ودورها في الفيزيولوجيا المرضية ونشاط الفقاع و قد تكون العلاجات المناعية الفعالة المستندة إلى تكوين الخلايا التنظيمية (ت) أملاً مستقبلاً للعلاج في المرضى الذين يعانون من الفقاع.